Проблема расстройства пищеварения и появления жидкого стула часто бывает связана не с функциональными изменениями в кишечнике, а с инфекцией бактериального или вирусного характера. Особенно это актуально при невозможности в какой-то момент соблюдать правила личной гигиены. Микробы, попавшие на продукты, руки, предметы кухонного обихода, а также в питьевую воду, при наличии соответствующих условий (тепло, влажно), быстро размножаются и набирают патогенные свойства.
Попадая в организм, они размножаются, вызывают интоксикацию продуктами своей жизнедеятельности, в случае отсутствия санации, формируют четкую тенденцию к хронизации процесса.
Для чего нужен энтерофурил?
Каждый противомикробный препарат имеет спектр своего действия.
Энтерофурил, имеющий в качестве основного действующего вещества нифуроксозид, эффективен для заболеваний, вызванных грамположительными микроорганизмами и частично грамотрицательными.
К первым относятся:
- Стафилококки, в т.ч. патогенный золотистый;
- Стрептококки.
Ко вторым:
- Сальмонеллы;
- Шигеллы;
- Клебсиеллы;
- Эшерихии и ряд других.
Именно эти микроорганизмы наиболее часто вызывают инфекционные заболевания с кишечной симптоматикой:
- Дизентерию;
- Гастроэнтероколлит;
- Эшерихиоз;
- Сальмонеллёз.
При употреблении загрязненных токсинами пищевых продуктов, у человека развивается пищевая токсикоинфекция.
В ходе диагностики заболевания этиологический фактор может быть не выделен лабораторно. В таком случае диагноз выставляется на основании клинических признаков, анамнеза и результатов клинических исследований.
В любом случае инфекционная природа болезни служит прямым показанием для антибиотикотерапии, а, учитывая направленное действие энтерофурила, его применение является целесообразным.
Механизм действия энтерофурила
В зависимости от дозы препарат может оказывать бактериостатическое и бактерицидное действие.
В первом варианте у микроба ингибируется активность дегидрогеназы. Прекращается синтез определенных внутренних составляющих частей, блокируется дыхательная функция, он как бы замирает в своем развитии.
Во втором — более высокие дозировки препарата ведут к разрушению мембраны клеток микроорганизмов и соответственно – полной их гибели.
В результате обоих процессов бактерии перестают выделять в просвет кишечника токсины, снижается интенсивность раздражения его стенок, уменьшается приток жидкости в его просвет.
Кроме того, в характеристике энтерофурила отмечено:
- фагоцитарная способность, чем объясняется такое его свойство, как повышение иммунитета,
- отсутствие бактерицидного действия в отношении непатогенных микробов, что ведет к сохранению аутофлоры,
- невозможность абсорбции из желудочно-кишечного тракта, что ведет к отсутствию общего системного действия на организм.
Выводится из организма энтерофурил с калом, скорость выведения зависит от дозы и функционирования кишечного тракта. По усредненным данным препарат долгое время сохраняется в кишечнике, обеспечивая полное освобождение организма от возбудителя.
Энтерофурил: показания к применению
Противомикробное действие препарата формирует показания к его использованию:
- Кишечные бактериальные инфекции (сальмонеллёз, дизентерия, эшерихиозы, гастроэнтероколиты);
- Отравления токсинами бактериальной природы (пищевые токсикоинфекции).
Антипаразитарное действие и влияние на простейшие формы в медицинской практике до настоящего времени обсуждаются.
Формы выпуска препарата
Производителем налажен выпуск лекарства в двух формах: капсулах и суспензии.
Капсулы твердые, имеют желтый цвет, внутри наполнены гомогенным порошком, возможно с небольшими вкраплениями. Кроме нифуроксозида имеют в своем составе стеарат магния, диоксид титана, порошкообразную целлюлозу и кукурузный крахмал.
В торговой сети возможна реализация упаковок по 16, 30 и 32 капсулы.
Энтерофурил суспензия: инструкция дает данные о следующем составе:
- Спирт этиловый;
- Гидроксид натрия;
- Метилпарагидроксибензоат;
- Карбомер;
- Улучшители вкуса и запаха – лимонная кислота и банановый ароматизатор.
Из-за таких органолептических свойств суспензию часто называют сиропом. Это неправильный в корне подход, поскольку сахарных структур в составе нет.
На вопрос «Энтерофурил сироп: инструкция по применению?» ответа не существует.
Суспензия расфасовывается в затемненные флаконы объемом 90 мл и снабжается мерной ложечкой для точного соблюдения дозировки.
В капсуле содержится 100 мг активного вещества, в единице суспензии – 200 мг. Отсюда условное название «Энтерофурил 100» и «Энтерофурил 200»
Основные подходы к дозировке
Дозировка препарата зависит от возраста пациента, его состояния, наличия сопутствующих заболеваний.
Взрослому (и детям с 7 лет) больному кишечной инфекцией с лечебной целью необходимо принимать 800 мг активного вещества ежедневно в течении 7 суток, ребенку с трех до семи лет – 600 мг. Лучше необходимое количество разбить на 3-4 приема. Применение не зависит от режима питания. При этом:
- Капсулу не раскусывать и запивать большим количеством воды;
- Суспензию перед употреблением взбалтывать, в случае хранения в холодильнике нагреть до комнатной температуры. Для точности дозировки использовать мерную ложечку.
Особые пометки
Поскольку препарат применяется для лечения бактериальных кишечных инфекций, следует придерживаться определенных правил:
- Исключить алкогольные напитки;
- Одновременно с его приемом проводить регидратационную терапию – восполнять потерю жидкости организмом;
- Теоретически применение энтерофурила не противопоказано беременным, поскольку он не обладает тропностью к тканям организма. Однако в каждом случае необходим индивидуальный подход, курс лечения должен назначить только врач.
- В случае превышения назначенной дозы препарата могут наблюдаться явления его передозировки.
- Чтобы не ослабить результат от применения лекарства, не стоит применять его одновременно с сорбентами. Суспензию не стоит сочетать с прочими алкоголь содержащими лекарствами.
- При вирусной природе заболевания (например рота- либо энтеровирус) применение энтерофурила будет бесполезным, поскольку влияния на вирусы он не оказывает.
Противопоказания и побочные реакции
Фармакокинетика препарата позволяет его применять практически в любом состоянии больного кишечной инфекцией. Он имеет минимальный набор противопоказаний, которые базируются на аллергической природе:
- Кожная сыпь;
- Крапивница;
- Отек Квинке;
- Анафилактический шок
Такая реакция организма возможна не только на основное действующее вещество лекарства, но и на дополнительные компоненты либо улучшители вкуса и запаха. В таком случае можно попробовать продолжить лечение аналогом.
Исходя из этого, и противопоказанием для его применения являются повышенная индивидуальная чувствительность к любому составляющему элементу.
Очень осторожным необходимо быть при назначении лекарства детям младшего возраста. Энтерофурил: инструкция по применению суспензии не рекомендует её для лечения детей младше 1 месяца либо недоношенных.
Энтерофурил: аналоги
Аналогами препарата являются:
- Капсулы бактисубтила;
- В случае сальмонеллеза – сальмонеллезный бактериофаг;
- Фталазол;
- Порошок энтерола (возможно применение для лечения и вирусной этиологии).
Они имеют аналогичный спектр действия, но в своем составе не содержат нифуроксозида, как основного действующего вещества.
Синонимы энтерофурила в своем составе содержат нифуроксозид, но различаются по качественному составу дополнительных компонентов. В настоящее время зарегистрированы и разрешены для применения:
- Нифуроксазид,
- Эрсефурил,
- Экофурил,
- Лекор.
Энтерофурил: аналог дешевый – фталазол и бактисубтил, синонимы – стопдиар, экофурил.
