Кто не сталкивался с рвотой у ребенка, особенно в младшем возрасте? Причины для ее возникновения могут быть самые разные. Рвотные массы по их цвету, составу и консистенции иногда можно проанализировать, диагностируя степень тяжести состояния ребенка и принимая решение, что делать при рвоте. Однако чаще всего в таких случаях ребенка безотлагательно следует везти к врачу.
Рвота: что это такое
Рвота является командой рвотного центра, расположенного в продолговатом мозге, и проявляется как реакция на какой-либо раздражитель. В роли такого раздражителя могут выступать импульсы, исходящие из желудка, печени и вестибулярного аппарата. Кроме этого, рвотный центр может среагировать соответствующим образом на прием различных медикаментов, попадание в организм токсичных средств и даже на запах. Результатом этого становится резкое, почти неконтролируемое опорожнение кишечника через рот.
Чаще всего предрвотное состояние сопровождается тошнотой, повышенным слюнообразованием и изменением ритма дыхания.
Что же происходит в организме при рвоте? В соответствующий момент опускается диафрагма и закрывается голосовая щель, во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути. Затем верхний отдел желудка расслабляется, а нижний спазмируется, после чего реакция быстро сокращающихся мышц брюшного пресса и диафрагмы становится физическим толчком для выброса наружу содержимого из желудка.
Причины для появления рвоты разнообразны. Основные из них:
- болезни органов ЖКТ;
- инфекционные и хирургические заболевания;
- патологии ЦНС и многое другое.
В зависимости от этих причин, характер проблемы может проявляться по-разному. Рвотные массы могут быть скудными или обильными, выходить редко или часто, а также по их составу иногда можно определить причину болезни. Субстанция может содержать в себе фрагменты не переваренной (или переваренной) пищи, примесей слизи, желчи и крови.
Не нужно путать отрыжку (или срыгивание) с рвотой. Этот рефлекс может возникать вследствие переполненности желудка пищей и даже воздухом, при этом, не сопровождаясь напряжением мышц пресса и сокращением диафрагмы. Поэтому груднички часто срыгивают, на фоне функционально несформировавшихся органов пищеварения.
В раннем возрасте детки часто испытывают такую проблему, а опасность состоит в несформированных защитных механизмах и рефлексах, вследствие чего ребенок может сильно поперхнуться.
Когда рвота опасна
Когда ребенок заболевает или случается несварение желудка, с рвотой просто выходит часть ненужных организму веществ. Однако же бывают случаи, которым следует уделить особое внимание, незамедлительно обратившись за помощью к врачу, и даже вызвав скорую помощь. Перечислим особенно тревожные симптомы:
- ребенок рвет по 2–3 раза в течение часа;
- повышение температуры тела, а вялость приводит к полубессознательному (или бессознательному) состоянию;
- содержание в рвотных массах примесей коричневого или красного цвета;
- проблема сопровождается отсутствием стула и болями в животе;
- рвота стала следствием падения ребенка и возможной травмы головы.
Если у ребенка рвота, что делать до прихода врача? Алгоритм доврачебной помощи в таких ситуациях несложен и основан преимущественно на элементарных правилах техники безопасности:
- ни в коем случае ребенка нельзя оставлять самого до приезда врача или скорой помощи;
- с целью предотвращения случайного попадания рвотных масс в дыхательные пути, ребенка следует положить на бок, а если малыш совсем маленький – держать его на руках в вертикальном положении;
- после каждого рвотного приступа нужно промывать кипяченой водой ротовую полость ребенка и загрязненные участки кожи, так как рвотные массы могут спровоцировать сильное раздражение слизистой оболочки; делать это можно с помощью шприца или спринцовки;
- до приезда врача и диагностирования причины не следует кормить ребенка, а тем более – давать какие-либо лекарственные препараты.
Рвота у самых маленьких
Характер рвоты у новорожденных во многом отличается от проблемы у детей старшего возраста. Перечислим ряд причин ее возникновения у младенцев:
- Самым первым «опытом» малыша может стать рвота по причине заглатывания обильного количества околоплодных вод при рождении. Такое состояние проходит, как правило, уже через сутки, а мамочке волноваться не о чем – в роддоме ей помогут врачи.
- Патология дыхательных путей под названием атрезия хоан. В этом случае ребенку в рот вставляется воздуховод, и требуется неотложная хирургическая помощь.
- Атрезия пищевода, подразумевающая его непроходимость, также является патологией и тоже требует оперативного вмешательства. Рвота сопровождается пенистыми выделениями и синевой вокруг губ.
- Очень тревожным симптомом является появление рвоты на 2–3 день после рождения; субстанция содержит в себе элементы желчи и каловых масс. Диагнозом может стать врожденная частичная или полная кишечная непроходимость. Кроме этого, такие симптомы могут свидетельствовать о некротическом энтероколите, полученном вследствие попадания в организм инфекции или имевшей место быть асфиксии при родах. Сопутствующими проблемами могут стать вздутие живота и невозможность полноценного переваривания пищи. В таких случаях объем рвотных масс может значительно превышать количество потребленного молока. Ребенка перестают кормить и переводят на капельницу. После детальной врачебной диагностики принимается решение о дальнейшем лечении малыша, включая хирургическое вмешательство.
- Пилоростеноз. Патология желудочно-кишечного тракта, приводящая к непроходимости кишечника. Обильная рвота, объемом больше получаемого питания, фонтаном выходит из ребенка, прогрессивно теряющего вес. Метод терапии – хирургический.
- Повреждения ЦНС, вследствие асфиксии при родах или в результате перенесенных внутриутробных инфекций (герпес, токсоплазмоз и т. д.). Рвота в таком случае может сопровождаться судорогами, нарушениями глазодвигательного аппарата, дрожанием конечностей, подбородка и т. п. Делается УЗИ головного мозга, а лечение проходит посредством помощи врача невропатолога.
- Адреногенитальный синдром (гиперактивность коры надпочечеников). Рвота сопровождается потерей массы тела, очевидной угнетенностью ребенка. Еще одним симптомом является явное увеличение размеров половых органов ребенка. Требуется неотложная госпитализация новорожденного.
- Ну и более распространенными и менее пугающими причинами являются: отсутствие рационального вскармливания, галактоземия, гипервитаминоз Д и т. п.
- Ни в коем случае не следует отождествлять свою проблему с вышеперечисленными случаями. Если ваш ребенок вырвал, это не повод бить тревогу, а покормить его нужно лишь после того, как успокоится рвотный рефлекс. Что делать при рвоте – зависит от более точного определения ее причины и характера, для чего необходимо врачебное обследование
.
Рвота у детей разного возраста
Согласно врачебной статистике, у детей рвота чаще всего является следствием возникающих инфекционных заболеваний и пищевых отравлений.
Перечислим эти и другие причины заболевания чуть более подробно.
- Инфекционные процессы. ОРВИ, кишечные инфекции, отит, воспаление легких и даже кашель при заглатывании мокроты – все это может спровоцировать рвоту. Она может сопровождаться диареей, повышением температуры и ухудшением общего состояния больного. Длительная тошнота и рвота могут быть симптомом гепатита.
- Заболевания ЦНС. В этом случае рвоту может спровоцировать повышенное внутричерепное давление, мигрень, опухоли мозга и другое. Рвота совершенно не «привязывается» к приему пищи, обычные симптомы, свойственные ей, также отсутствуют, но может сопровождаться обмороками, головокружением, учащением пульса и сильными головными болями. В случае опухоли мозга, для рвоты характерны ночные позывы.
- Психогенный фактор. Нередко сильные стрессы, переживания, страхи и физические перегрузки могут стать причиной для возникновения рвоты. На этом фоне дополнительно может проявляться как снижение, так и улучшение аппетита. В этом случае нужно знать, что делать при рвоте: питание следует ограничить, давать пить часто и понемногу. Хорошо подойдут компоты из сухофруктов.
- Повышение уровня ацетона. Это может произойти как на фоне перечисленных выше проблем (стрессы, страхи, неправильное питание), так и быть признаком, к примеру, сахарного диабета.
- Хирургические заболевания. Почти все они сопровождаются такими симптомами, как рвота, нарушение перильстатики кишечника, диарея или запоры, а также болевые ощущения в области живота. Аппендицит, холецистит, гастрит, язва – вот неполный перечень заболеваний, для которых характерно возникновение рвоты. Для постановки более точного диагноза нужно обратить внимание на связь с режимом питания, на то, когда ощущения становятся тяжелее, а когда симптоматика облегчается, и т. д. Хирургическая консультация, проведение УЗИ, соответствующие анализы – методы, которые позволят четко диагностировать проблему. Следует отметить, что до установления характера заболевания ребенка нельзя кормить и принимать обезболивающие препараты.
Поговорив о том, что делать при рвоте, отчего она возникает и о наиболее страшных заболеваниях, связанных с ней, можем лишь сказать, что довольно часто организм, таким образом, просто рефлекторно очищается, что не является поводом впадать в панику. Однако если же у вас появляются тревожные подозрения, не стоит пытаться заниматься самолечением и пробовать самостоятельно поставить диагноз. Лучшим решением будет обратиться к специалистам, которые лучше всего знают, как быть в той или иной ситуации.
