Рвота не считается самостоятельным заболеванием, а является лишь проявлением какого-либо патологического процесса в организме или даже интоксикации. Причины такого состояния могут быть различными, как и последствия, особенно для ребенка, но определить правильно его источник может только врач. Для некоторых детей рвота проходит бесследно, а иногда способствует развитию обезвоживания из-за опасной для жизни потери большого количества жидкости. Предотвращение тяжелых последствий является главной задачей родителей, поэтому важно знать, что делать, если у ребенка рвота.
Что такое рвота?
Состояние, при котором происходит внезапное опорожнение содержимого желудка через полость рта, называется рвотой. Она начинается после поступления сигнала из рвотного центра, расположенного в продолговатом мозге. Такая команда может исходить также от желудка, кишечника, печени, вестибулярного аппарата или матки у женщин. Развитию рвоты часто способствует неприятный запах, который ощущается вестибулярным аппаратом, или токсические вещества и медикаменты. Перед рвотным приступом человека сначала тошнит, у него развивается повышенное слюноотделение и наблюдается учащенное дыхание.
Во время рвоты происходят следующие процессы:
- Опускается диафрагма;
- Закрывается голосовая щель;
- Рвотные массы выбрасываются в дыхательные пути;
- В нижнем отделе желудка развивается спазм, а верхняя часть, наоборот, расслабляется;
- Содержимое желудка выходит наружу вследствие стремительного сокращения диафрагмы.
Рвота может сопровождаться повышением температуры, если она является симптомом вирусной или кишечной инфекции. Кроме нее у человека еще часто наблюдается диарея. Эти признаки сигнализируют о присутствии в организме токсоинфекции, которая вызвана, например, стафилококками. Инкубационный период такого заболевания составляет от 1 часа до 7. Если у ребенка протекает болезнь неинфекционного происхождения, то повышения температуры не происходит.
Проявления интоксикации при рвоте с температурой:
- Бледный покров кожи;
- Вялость;
- Плаксивость;
- Озноб;
- Отказ от питья и пищи;
- Жидкий стул;
- Боль в голове и желудке.
У грудных детей часто встречается срыгивание. Это состояние обусловлено особенностью строения пищевода. При срыгивании с периодичностью до 4 раз в день и хорошим темпом набора веса малыша, родителям не следует беспокоиться. Если наблюдается постоянная рвота у ребенка, что делать в таких ситуациях знает лишь врач. Необходимость обращения к педиатру объясняется вероятностью развития серьезных заболеваний у детей, включая поражения кишечника, гастрит, панкреатит.
Рвота у новорожденных: причины
У грудных детей важно уметь отличать приступы рвоты от естественного срыгивания, которое наблюдается после кормления, по следующим признакам:
- Отсутствует беспокойство;
- Выделения без запаха, характерного при рвоте.
Причины рвотных приступов:
- Перекармливание.
- Перегрев или долгое нахождение на солнце, в помещении душном.
- Неверное введение прикорма (новые пищевые изделия, большие объемы, раннее начало).
- Несоблюдение женщиной правил ухода за собой, а также используемой для кормления посудой.
- Несбалансированное питание мамы в периоды грудного вскармливания.
- Переход на новую питательную смесь.
- Отравления пищевыми изделиями низкого качества.
- Последствия перенесенных заболеваний (чаще всего менингит, ОРВИ).
- Кишечные инфекции.
- Аппендицит (обострение).
- Холестаз, ущемление грыжи.
- Травмы головы, приводящие к сотрясению мозга.
Что делать, если рвота у ребенка вызвана непонятными на первый взгляд причинами, может решить только специалист. Перед приходом доктора родителям следует постоянно и внимательно наблюдать за малышом, измерять температуру и быть готовыми к возможной госпитализации.
Рвота у ребенка от 1 года: причины
К основным причинам, по которым развивается рвота при достижении детьми года и старше, относятся:
- Кишечные инфекции. Во время пребывания на море увеличивается риск заражения этими бактериями при проглатывании детьми морской воды с содержанием большого количества опасных штаммов микроорганизмов.
- Отравления пищевыми изделиями. Речь может идти о плохо промытых фруктах, некачественной выпечке.
- Ротавирусные инфекции, вызванные несоблюдением детьми норм гигиены (немытые руки).
- Ушибы или травмы, которые привели к сотрясению мозга у детей.
- Острые состояния, которые стали следствием аппендицита, произошедшего ущемления грыжи, ОРВИ, такого заболевания, как менингит.
- Сильный кашель, способный раздражать рецепторы горла и рвотного центра, расположенного в головном мозге.
- Интоксикация, которая развилась на фоне влияния токсических веществ.
- Несбалансированное питание, обусловленное употреблением жирной пищи, жареных блюд, сладостей.
- Прием лекарственных препаратов с нарушением рекомендованной врачом дозировки.
- Страхи, стрессовые ситуации, а также другие психоневрологические факторы.
- Эндокринные патологии.
На что стоит обращать внимание до приезда специалиста:
- Частоту рвотных приступов, количество вышедших масс.
- Цвет масс и консистенцию. Если в них есть кровь, то это может свидетельствовать о развитии внутреннего кровотечения, отравления любыми ядами, присутствии в желудке инородного тела. Желчь в содержимом при рвоте указывает на пищевые отравления и погрешности в питании.
- Падал ли ребенок до начала рвоты.
- Плачет ли ребенок, прижимает ли ножки к себе.
- Если ли напряжение в животе, жалобы на боль.
- Отказывается ли малыш от пищи.
- Вызывает ли питье приступы рвоты.
- Присутствие сонливости, отсутствие желания отвечать на вопросы и разговаривать.
Признаки обезвоживания:
- Сухость кожного покрова;
- Сокращение частоты мочеиспусканий;
- Сухость полости рта;
- Налет на поверхности языка;
- Трещины, появившиеся на губах;
- Сухие веки;
- Запавшие глаза.
Если у ребенка рвота: что делать?
Любое состояние, сопровождающееся у малыша рвотными позывами, должно быть оценено врачом. Специалист может не только определить причину развития такого процесса, но и своевременно назначить соответствующую терапию. Главной задачей родителей в таких ситуациях является обеспечение надлежащего ухода за ребенком и старание приложить все усилия, чтобы избавить его от приступов, которые могут повториться.
Пошаговый алгоритм для родителей, если рвота у ребенка — что делать следует в первую очередь:
- Вызвать незамедлительно врача в случаях, когда рвота сопровождается болями, высокой температурой, диареей, потерей сознания.
- Положить малыша в кровать, повернув голову набок и подложив полотенце под нее, чтобы предотвратить попадание в дыхательные пути содержимого масс во время повторного приступа.
- Прекратить до приезда врача кормление.
- Посадить ребенка по возможности на колени так, чтобы туловище было наклонено вперед.
- Прополоскать полость рта ребенка после рвоты, переодеть в чистую одежду.
- Не паниковать родителям в присутствии ребенка, поддерживать больного и действовать спокойно.
- После полоскания дать малышу выпить несколько глотков воды (комнатной температуры). Во избежание обезвоживания отпаивать ребенка следует солевыми растворами («Регидрон», «Оралит», «Гастролит»). Перечисленные препараты продаются в аптеках. Они разводятся строго по рецепту и принимаются в небольших количествах (до 3 ложек через интервал, равный 10 минутам). Если ребенок спит, то раствор следует вводить пипеткой (по капле за щеку, расположив голову набок).
- Если наблюдается диарея, то ребенка следует обмывать после каждого акта дефекации, менять белье.
Лечение рвоты
Родителям следует серьезно подходить к устранению рвотных позывов и не предпринимать никаких действий без получения рекомендаций врача, поскольку это состояние может сигнализировать о начале опасных патологических процессов в организме малыша.
Рвота, повторившаяся менее трех раз и не имеющая сопутствующих симптомов, может самоустраниться. Малышу важно обеспечить покой, не кормить его и понаблюдать за ним. На вопрос: «Что делать, у ребенка рвота вызвала ухудшение состояния?» ответ может дать только специалист, поэтому затягивать с вызовом врача не стоит. Приезд бригады скорой помощи следует обеспечить даже после однократной рвоты, если речь идет о грудничке.
Основные методы лечения рвоты:
- Промывание желудка, восстанавливающая терапия при пищевом отравлении.
- Применение антибиотиков при заболеваниях инфекционного происхождения.
- Хирургическое лечение при обострении аппендицита, ущемлении грыжи.
- Обеспечение покоя и постельного режима, проведение противосудорожной терапии при сотрясении мозга.
- Психотерапия при неврозах, вызвавших физиологическую рвоту.
- Прием пробиотиков после отступления периода обострения.
- Организация питания после рвоты. При появлении аппетита следует включать в рацион кашу на воде из риса, постные супы, бананы, яблоки запеченные. Порции для ребенка должны быть небольшого размера. На период лечения все молочные продукты должны быть исключены, а также временно ограничено употребление овощей и свежих фруктов.
Запрещенные действия:
- Промывание желудка при потере ребенком сознания.
- Прием препаратов, воздействующих на кишечник («Церукал», «Мотилиум»).
- Выпаивание ребенка спиртовыми настойками или раствором марганца.
- Отказ от прихода врача даже в случае улучшения состояния ребенка.
Самолечение способно навредить здоровью ребенка и является опасным для его жизни.
