логотип

Запор у ребенка


Работа органов желудочно-кишечного тракта часто нарушается по тем или иным причинам. Выражаться это может по-разному, а одним из наиболее распространенных проявлений такой проблемы является запор. Этой теме уделено немало внимания, а мы поговорим о ней, делая основной акцент на детях.

В нашей статье коснемся вопроса о причинах и симптомах возникновения болезни, а также о том, чем характеризуется запор у ребенка, что делать в этом случае и какие меры следует предпринять.

Что такое запор

Запор у ребенкаЭнциклопедический словарь медицинских терминов трактует этот недуг как затрудненное, замедленное или регулярное неполное опорожнение кишечника. Вопрос опасности запора для здоровья пациента, а также методы его лечения, во многом определяются причинами возникновения проблемы и возрастом заболевшего. Особенное внимание следует обратить на то, что врожденные патологии кишечника, являющиеся наиболее серьезными причинами для возникновения болезни, чаще всего выявляются в раннем возрасте. Запор у ребенка (3 года и старше), который внешне выглядит совершенно здоровым, без видимых аномалий, не имеющий худобы, ожирения и проблем с умственной отсталостью, в большинстве случаев не может являться признаком врожденных патологий.

Запор по причине врожденных нарушений

Из этого следует, что в раннем детском возрасте относиться к проблеме запора у человека следует гораздо серьезнее, чем на протяжении остальной его жизни. Поводом к этому является необходимость исключения врожденных аномалий, являющихся наиболее вескими причинами для беспокойства.

У годовалых детей, пожалуй, серьезным заболеванием можно назвать лишь болезнь Гиршспрунга, суть которой состоит в отсутствии развития клеток на некоторых участках кишечника. Причиной этому является сбой в развитии эмбриональной ткани, но конкретного объяснения этому дать не может никто. Естественной производной такой патологии является невозможность корректного функционирования органов желудочно-кишечного тракта. Собственно, дефект заключается в том, что пораженный участок кишки находится в постоянно сокращенном состоянии, приводя на этом этапе к застою каловых масс, и в конечном счете представляет собой запор.

Хирургические вмешательства в детском возрасте крайне нежелательны, однако есть случаи, когда они оправданы и когда из двух зол приходится выбирать меньшее. Одним из таких примеров и является болезнь Гиршспрунга, так как без удаления болезненного участка кишечника полноценная жизнь пациента невозможна.

Большая удача, что такое заболевание встречается меньше, чем в 0,1% от общего количества рождающихся детей, поэтому более чем 99,9% процента деток и фактически 100% взрослых, страдающих запорами, не имеют повода для беспокойства в отношении угрозы жизни. Однако тут следует вспомнить, что страдание таким недугом будет существенно омрачать существование любого человека.

Другие причины запоров у детей

Кроме указанных врожденных проблем, запоры у детей часто возникают на фоне перемен в рационе питания. Очень свойственно это на этапе ввода прикорма в виде различных смесей. В этих случаях желудок может реагировать по-разному, выражая свое «недовольство» как в виде запоров, так и в форме диареи.

Психогенный фактор, как у детей, так и взрослых, является весомой причиной для появления у них запоров. Страхи, стрессы, переживания, истерики – следствием всех этих состояний становится расстройство в работе органов ЖКТ.

Однако следует упомянуть, что детский стул часто бывает нерегулярным и может иметь особую консистенцию, поэтому классифицировать как запор сбои в периодичности дефекаций у ребенка не всегда бывает корректным.

Дисбактериоз также следует выделить в качестве самостоятельной причины для появления запора у ребенка. Заболевание может проявляться, в том числе, и в виде других признаков.

Виды запоров

Чаще всего запор у ребенка является проявлением каких-либо проблем в работе кишечника, однако может проявляться и в виде самостоятельного заболевания.

Человеческий кишечник перерабатывает пищу посредством сокращений, чем проталкивает ее к выходу из организма в виде каловых масс. Проблемы с моторикой кишечника лежат в корне возникновения различных сбоев, одним из которых является запор. Разделим основные его виды на две основных разновидности:

  1. Атонический запор. Сопровождается вздутием живота, а стул бывает редко, но каловые массы выходят большими порциями, как у взрослого человека. Такие запоры объясняются отсутствием достаточной активности сократительной функции кишечника. Ребенок при этом может попросту не чувствовать позывов к дефекации на протяжении длительного времени. Следует обратить внимание родителей на то, что навязчивые меры по принудительному высаживанию ребенка на горшок, где он проводит большое количество времени, могут лишь усугубить картину, примешивая к физиологической причине фактор психогенного происхождения.
  2. Спастический запор сопровождается стулом плотной консистенции, болями в животе, а иногда и болезненными ощущениями во время дефекации. Причина такого вида запора противоположна предыдущей: активность сократительной функции кишечника чрезмерно высока.

В случаях, если кал у ребенка при запоре выходит в виде ленты или тонкой струйки, необходима неотложная медицинская консультация на предмет исключения патологии прямой кишки, например, новообразования, сужения и т. п.

Запор у ребенка: что делать

Для качественного лечения любой болезни важно корректно установить причины ее возникновения. Как уже было отмечено, источников у проблемы может быть несколько, поэтому для назначения адекватного лечения следует установить происхождение болезни. С этим лучше всего поможет педиатр, назначив необходимые анализы.

Особой популярностью в качестве решения проблем часто пользуется клизма. Это действительно эффективное решение, однако прибегать к нему нужно лишь эпизодически. Ведь важно помнить, что чрезмерное увлечение и систематика в использовании клизмы приводит к нарушению естественной стимуляции организма к дефекации.

Обратить внимание нужно на то, что вода в клизме не должна быть теплой, так как в этом случае будет создана благоприятная среда для всасывания в кровоток вымываемых из кишечника токсичных веществ. Поэтому оптимальной для жидкости в клизме является комнатная температура. Клизмы больших размеров должны ставить квалифицированные врачи, во избежание возможных серьезных осложнений.

Как лечить запор у ребенка

Что делать, если клизма уже не является панацеей, а смириться с существованием проблемы невозможно? Ведь запор нередко вызывает у деток массу болезненных и дискомфортных ощущений.

Основными условиями для нормального функционирования кишечника является достаточное количество жидкости и оптимальный уровень наличия калия в организме. Работа кишечных соков нарушается в случае дефицита жидкости. Это бывает при инфекционных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела, а также вследствие климатических особенностей (сухость воздуха и сильная жара).

Кроме этого, привычка не пить сырую воду, из соображений безопасности, часто становится причиной нехватки в организме минеральных солей. А в случае недостатка в организме калия, полноценная его работа невозможна. Если ребенок чаще всего пьет кипяченую воду – насытьте ее полезными веществами, превратив в компот, что будет гораздо полезнее для здоровья. Это будет способствовать улучшению качества перильстальтики кишечника, что отразится на системе пищеварения в целом.

Диетотерапия

Итак, что должна включать в себя сбалансированная диета? Все изделия, содержащие обильное количество белка, следует убрать из своего рациона. Среди них, к примеру, можно перечислить творог, орехи и шоколад. Хороши будут йогурты, кефир и простакваша. При запорах следует придерживаться вегетарианского подхода, а черный хлеб будет лучше, нежели белый. Желудок должен быть минимально загружен, поэтому соки будут приемлемее одноименных фруктов. Неплохим средством от запора является стакан простокваши на ночь, сопровождаемый порцией запаренного чернослива. Но следует помнить, что не стоит ставить радикальный крест на своих пристрастиях к еде: если сильно хочется, то иногда можно.

Слабительные средства

Из слабительных препаратов следует выделить две группы, которые можно применять без назначения врача. К первой можно отнести жидкие масла (касторовое, вазелиновое, оливковое, миндальное), а ко второй – вещества, содержащие сенну (сенаде, глаксена, регулакс, листья сенны). Общий принцип применения этих лекарств следующий:

  • Первоочередной задачей является достижение ежедневного стула в определенное время. В идеале посещать туалет ребенок должен перед завтраком, сразу после пробуждения.
  • На ночь, перед сном принимается, например, сенадексин (1/2 таблетки). Утренний результат должен вас порадовать плодотворным походом в туалет. Если этого не произошло – аккуратно увеличьте в следующий вечер дозу. Основная задача – эта доза должна быть минимальной, но при этом эффективной. Учитывая тот факт, что лечение этого недуга должно быть комплексным, предпринимать меры в отношении слабительных средств, не соблюдая при этом рекомендованную выше диету, окажется не очень плодотворным. Максимальная доза – 2 таблетки сенадаксина, и если это не помогает на протяжении 2–3 дней, следует все же обратиться к врачу.
  • Если выбранная доза препарата дает свой эффект, принимать его следует 10–14 дней. При этом результат должен состоять не только в регулярном стуле, а и в выработанном рефлексе на посещение туалета в определенное время. Затем дозу препарата нужно начать уменьшать (3/4 таблетки в 3–4 дня, легко запомнить), но нельзя бросать прием таблеток резко. Если при уменьшении дозировки, возвращаются проблемы – следует и вам вернуться на время снова к той дозе, которая давала результат.

Запоры и геморрой

«Спутниками» запоров являются геморрой и трещины в заднем проходе, которые становятся причинами сдерживания позывов к дефекации. То есть, с точки зрения физиологии, человек вроде бы и готов ходить в туалет, но сдерживает себя на фоне страха болезненных ощущений. Здесь хорошим помощником могут стать свечи с глицерином или облепиховым маслом, которые окажут смягчающее действие.

Если у вас или у вашего малыша есть проблема с запорами, не лишним станет понаблюдать, не зависит ли успешный акт дефекации от окружающей обстановки. Если вопрос касается ребенка, ему может нравиться или не нравиться горшок, весомую роль нередко играет уединение во время процесса, наличие или отсутствие сопутствующих занятий и т. д.
Обсудив вопрос, что собой представляет и почему возникает запор у ребенка, что делать в различных ситуациях и на что обратить свое внимание, мы надеемся, что наша статья поможет решить возникшую проблему, омрачающую вашу жизнь и жизнь вашего малыша.