логотип

Слабительные таблетки


Проблемы с опорожнением кишечника могут возникнуть практически у каждого человека. Единовременно могут помочь различные народные рецепты, выпитые натощак 2 кружки охлажденной воды, массаж района живота, увеличение в рационе свеклы или чернослива.

Если же затруднения возникают чаще, каловые массы застаиваются, возникает склонность к запорам, выходом представляется прием слабительных препаратов. На сегодняшний момент в аптечных сетях имеется огромнейший ассортимент послабляющих средств в форме таблеток, в свечах, каплях.
Слабительные таблетки имеют один основной недостаток — они не являются препаратом, помогающим вылечить основную патологию, вызвавшую запор, а только однократно помогают решить затруднение с застоем в петлях кишечника.

Общие рекомендации

таблеткиКак и все медикаменты, таблетки слабительные имеют свои противопоказания, положительные и отрицательные эффекты, а потому должны рекомендоваться только специалистом.

Затрудненность с опорожнением, как правило, формируется на фоне патологий структур ЖКТ, к примеру, при наличии хронического варианта панкреатита с пониженным продуцированием ферментов для переработки поступающей пищи. Страдают от запоров и люди, имеющие от рождения «ленивый» кишечник, из-за гипотонии происходит замедленное продвижение каловых масс, они спрессовываются, формируются каловые «камни».

Установить первопричину негативного состояния помогают разнообразные диагностические исследования: анализы крови. УЗИ, КТ, копрограмма, ректороманоскопия, колоноскопия. Только узнав, почему остатки деятельности органов пищеварения не могут выйти наружу, можно подобрать адекватный препарат для послабления.

Перед приобретением выбранного медикамента в аптеке, рекомендуется внимательно ознакомиться с его инструкцией, убедиться в правильности понимания приема, в наличии указанного специалистом действующего вещества, в отсутствии противопоказаний. Лучше переспросить непонятные моменты у сотрудника аптеки.

Длительно использовать препараты от запоров не рекомендуется, это лишь вспомогательное средство, к которому у тканей кишечника развивается привыкание. Поэтому, при продолжительном применении оказавшегося действенным препарата, с течением времени эффект понижается. Человек вынужден или наращивать дозу, что крайне нежелательно, или приобретать иное средство.

Только установив и устранив первопричину, приведшую к запору, человек может избавиться от запоров навсегда.

Раздражающие средства

Наиболее многочисленная, при этом далеко не безопасная подгруппа медикаментов. На растительной основе — экстракты ревеня, жостера, крушины, сены. Синтетические растворы: Бисакодил или Дульколакс, Регулакс или Гуталакс.

Послабляющий момент достигается вследствие раздражающего воздействия действующего вещества на рецепторы петель толстого кишечника, достигается оптимальная стимуляция перистальтики. Для требуемого эффекта требуется не менее 6-10 часов.

Из побочных эффектов специалисты указывают на вероятность формирования лаксативной патологии, основные признаки которой — атоничный кишечник и значительное нарушение электролитного баланса в кровяном русле. При длительном применении высока вероятность дегенеративных видоизменений в тканях толстого кишечника.

Абсолютно противопоказаны к использованию у лиц до 12 лет, женщинам в период вынашивания малыша и в момент лактации.

Осмотические препараты

В аптечных сетях подгруппа противозапорных препаратов осмотического механизма воздействия представлена достаточно широко. К примеру, магния сульфаты, цитраты, карловарская соль, полиэтиленгликоль. При длительном промежутке использования вероятность формирования привыкания намного меньше.

Механизм их послабляющего воздействия, в первую очередь, основан на удерживании максимального объема воды в петлях кишечника. Это способствует оптимальному увеличению объемов переработанных масс, их значительному размягчению. Давление увеличивается, в просвет поступает еще большое количество воды из кровяного русла — формируется естественный позыв на опорожнение.

Действие препаратов этой подгруппы слабительных вполне физиологично, но и оно имеет свои негативные моменты: при продолжительном их использовании — по нескольку месяцев — происходит значительное выведение электролитов, что провоцирует в дальнейшем к возможности появления сердечнососудистых и метаболических патологий.

Основное показание к однократному использованию препаратов из осмотической подгруппы слабительных препаратов — отравление лекарственными препаратами, продуктами: для адекватной эвакуации последствий из структур ЖКТ. Из противопоказаний указывается повышенная восприимчивость к компонентам препаратов.

Послабляющие пребиотики

Подгруппа не усваиваемых углеводов: ингредиенты, не способные полностью перевариваться в начальных петелях кишечника, поэтому в практически неизмененной форме достигают района толстой кишки, способствуя там росту и активной деятельности кисломолочной микрофлоры. Как правило, послабляющие препараты основаны на фруктоолигосахаридах, инсулине, лактулозе.

Механизм воздействия пребиотиков — оптимальное стимулирование увеличение параметров природной микрофлоры. Они также способны действовать как осмотические послабляющие средства — привлекая больший объем жидкости в просвет петель кишечника. Отмечается и слабое раздражающее воздействие на гладкую мускулатуру района толстого кишечника.

Требуемый эффект зависит от принятой дозы средства, к примеру, у Дюфалака в дозе 45-50 мл послабление наблюдается спустя уже 100-120 минут.
Из нежелательных эффектов — выраженный метеоризм, который постепенно проходит в течение 2.5-3 суток от начала приема выбранного медикамента. Показания рассматриваются специалистом индивидуально, но средства этой подгруппы практически не имеют противопоказаний, могут рекомендоваться в педиатрической практике.

Объемные медикаменты

Природного происхождения антизапорные средства. На сегодняшний момент существуют и синтетические полисахариды, в кишечнике практически не перевариваются. К примеру, Метилцеллюлоза, семена флеворта, отруби пшена, Стеркулия.

После попадания в петли кишечника, они начинают активно абсорбировать на себя жидкость, набухают и оказывают существенное давление на стенки. Именно этим объясняется возникновение возбуждающей волны в органе, ускорение акта опорожнения кишечника.

Из требований – сохраненная способности кишки адекватно реагировать и раздуваться, усвоение жидкости одновременно с объемным препаратом не менее 2 — 2.5 л. Эвакуация содержимого наступает не ранее, чем 8-10 часов после приема медикамента и даже позже.

Из побочных моментов специалисты указывают на возможность появления выраженного метеоризма, урчание, из-за повышенного объема жидкости – учащенное мочеиспускание. Показаны при ослабленном, замедленном выведении каловых масс. При запорах неврологической природы, расстройстве акта дефекации при гиподинамичном режиме, нарушении внутрикишечной проходимости от их приема лучше отказаться. Запрещены при беременности – велика угроза самопроизвольного аборта.

Детергенты

Слабительные препараты, способствующие наилучшему размягчению стула и облегчающие его скольжение. К примеру, миндальное, вазелиновое, фенхелевое масло. Основное действие осуществляется в районе тонкого кишечника, поэтому эффект наступает уже спустя 4-5 часов после приема средства.

Из побочных моментов указывается возможность поражения тканей кишечника, структур печени – при длительном использовании детергентов, появление воспалительных дефектов на слизистой, истощение жирорастворимых витаминов в организме человека, выраженный зуд ануса.

Слабительные средства для беременных и людей преклонного возраста

Период вынашивания малыша часто сопровождается затруднением с опорожнением кишечника. Акушеры рекомендуют не торопиться с приобретением аптечных средств от запоров – постараться нормализоваться деятельность кишечника естественным путем: прием адекватного объема жидкостей, диетотерапия, продолжительные прогулки на свежем воздухе.

Слабительное средство быстрого действия в таблетках может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды, поэтому прибегают к ним в крайне редких случаях. Для беременных лучше использовать препараты – пребиотики, средства на основе слабительных природного происхождения, к примеру, Фитолакс, Дюфалак.

В пожилом возрасте петли кишечника также перестают активно работать и запоры возникают у каждого второго-третьего обратившегося за консультацией человека. После проведения диагностических исследований и определения отсутствия противопоказаний, специалистом будет рекомендован наиболее оптимально подходящий препарат из вышеперечисленных подгрупп.

Оптимальным выбором являются объемные слабительные медикаменты и пребиотики, при их неэффективности рекомендуются осмотические медикаменты, cлабительные средства с раздражающим механизмом воздействия используются в последнюю очередь – при упорных запорах.

Последствия

Осложнения неадекватного применения антизапорных средств, специалисты именуют лаксативной патологией – характеризующейся как локальными расстройствами в тканях кишечнике, так и общими, взаимосвязанными с дисбалансом электролитного, витаминного, водного обмена. Проявления достаточно характерны: повреждение тканей органа, появление хронических болевых ощущений в районе кишечника, выраженного метеоризма, жжение ануса, чередование обильного жидкого стула с упорными запорами.

Именно поэтому специалисты особенно подчеркивают: слабительные препараты – это только вспомогательное единовременное средство для эвакуации содержимого ампулы толстой кишки. Избавление от запоров – это выявление и устранение первопричины негативного состояния.