Сборник рекомендаций по профилактике и лечению поноса!

Симптомы воспаления поджелудочной железы


Знаете ли вы, насколько важна поджелудочная железа для нашего организма? К сожалению, в большинстве случаев, нас практически не интересует ее роль. Мы не обращаем внимания на нее, пока в ее работе не начинаются сбои. Лишь тогда мы вдруг начинаем понимать, насколько важны ее функции. Их у поджелудочной всего две:

  • выработка ферментов, которые участвуют в пищеварении;
  • выработка гормонов (глюкагона и инсулина), которые обеспечивают бесперебойную работу эндокринной системы.

воспаление поджелудочной железыТаким образом, эта небольшая железа просто незаменима для правильной работы пищеварительной и эндокринной систем. В пищеварении она помогает переработать, углеводы, жиры и белки. А для эндокринной системы обеспечивает выработку инсулина. Из-за воспаления поджелудочной железы, симптомы которого мы подробно рассмотрим, качество жизни резко падает. Если хоть одна из перечисленных функций испытывает нарушения, человек начинает страдать от серьезных заболеваний. При этом организм вынужден переваривать в качестве пищи практически самого себя. Чтобы вовремя распознать это опасное заболевание, важно знать симптомы воспаления поджелудочной железы. Итак, мы детально рассмотрим, что представляет собой воспаление поджелудочной железы, симптомы и лечение этого заболевания.

Мы рассмотрим симптомы такого опасного заболевания, как панкреатит. Если вовремя распознать его симптомы, воспаление поджелудочной железы можно успешно устранить. При панкреатите наблюдается воспаление тканей этой важной железы. При этом больной страдает от приступов сильной боли. Они чаще всего через пару недель утихают, а через какое-то время вновь возобновляются. Если при этом не предпринимать никакого лечения, то состояние ухудшается, развиваются опасные осложнения, а в тканях железы происходят изменения. Одни из самых опасных осложнений панкреатита: шок и псевдокиста (около железы накапливается жидкость, которая может быть инфицирована). Обратите внимание на то, что признаки воспаления поджелудочной железы совпадают и с другими заболеваниями ЖКТ. Точный диагноз должен поставить гастроэнтеролог.

Панкреатит может быть острым или хроническим. Во время развития хронической формы панкреатита ткань железы повреждается постоянно. Нередко все начинается с острой формы. Если ее не лечить или терапия была подобрана неверно, то со временем может развиться хроническое течение. При этом больной страдает от таких осложнений, как дефицит питательных веществ (они недостаточно всасываются из-за дефицита ферментов поджелудочной) и диабет (развивается из-за недостатка инсулина).

Причины:

  • Через проток, который идет к поджелудочной железе, проходит камень. При этом он блокирует столь важный проток, вызывая сильные приступы.
  • Алкоголизм. Крепкий алкоголь очень негативно влияет на железу. А при регулярном употреблении, он быстро разрушает ее ткани.
  • Травмирование. Встречается не так часто. Может быть следствием удара при драке, падении или ДТП.
  • Употребление некоторых лекарственных препаратов (кортикостероидов, сульфа-средств, иммунодепрессантов).
  • Вирус, например, свинка.
  • Повышенный показатель триглицеридов.
  • Хронический панкреатит развивается по таким причинам, как регулярные рецидивы острого панкреатита, недоедание, фиброзно-кистозная дегенерация (встречается у детей).
  • Может быть наследственным (очень редко).

Панкреатит – заболевание непростое. Несмотря на то, что сейчас доступны всевозможные виды диагностики, нередки случаи, когда его причина так и не устанавливается.

Воспаление поджелудочной железы: симптомы

Итак, по каким же признакам мы может заподозрить, что в работе поджелудочной железы начались сбои? Если развивается воспаление поджелудочной, симптомы могут быть такими:

  1. При остром панкреатите. Начался острый приступ боли в области живота. Локализация относительна, так как боль может переходить на грудь, бока и спину. Характерный симптом – нарастание боли, когда больной ложится. Боль дополняется и другими признаками – вздувается живот, появляется тошнота и рвота, на коже выделяется липкий пот, больной страдает от умеренной лихорадки.
  2. При хроническом панкреатите боль в области живота становится эпизодической или постоянной, наблюдается увеличение объема стула, больной теряет в весе.

Остановимся более подробно на симптоматике. Обратите внимание, что симптомы при воспалении поджелудочной железы могут носить разный характер. При острой форме заболевания они будут интенсивными и внезапными, а при хронической – будут развиваться постепенно. Все симптомы при воспалении поджелудочной железы довольно сильно выражены.

Главный симптом, который говорит о развитии у больного панкреатита (острого) – это очень сильная мучительная боль. Она локализуется вверху живота. Это область под ложечкой, левое и правое подреберье. Очень часто такая боль становится опоясывающей. Это объясняется тем, что воспаляется вся поджелудочная, и боль возникает в месте расположения этого органа.

Еще один характерный признак – то, что не помогают ни анальгетики, ни спазмолитики (например, Но-шпа). Такие больные страдают от рвоты, нарушения привычного стула, у них появляется головокружения и общая слабость. Это общие признаки интоксикации организма. Они могут сопровождать и другие заболевания. Потому гастроэнтеролог назначит дополнительные анализы, например, общий анализ крови. Он обратит внимание на уровень альфа-амилазы в крови. Если у больного действительно развивается панкреатит, то ее показатели возрастут в десятки раз по сравнению с состоянием здорового человека. Также вполне возможно, что потребуется УЗИ. На ультразвуковом исследовании можно увидеть возможное увеличение размеров поджелудочной железы. Если началась болезнь, то УЗИ может показать также неровные края, изменение формы, наличие разного размера кист.

Не стоит запускать панкреатит. Если вам действительно поставили такой диагноз, то срочно начинайте лечение. Это заболевание очень опасно и может даже спровоцировать летальный исход!

Важно установить, какой именно вид панкреатита у вас развивается: острый или хронический. Если заболевание хроническое, то больной в первую очередь обратит внимание на то, что у него регулярно появляются достаточно сильные боли. Их расположение – под ложечкой, в левом и правом подреберье. Боль также может распространяться на область спины. Нередко она может становиться опоясывающей. Характерный симптом – если больной ложится на спину, боль станет сильнее. А вот если он сядет и чуть наклонится вперед, боль ослабнет. Она неразрывно связана с процессом принятия пищи. Чаще всего боль появляется спустя час после трапезы. Особенно негативно поджелудочная железа реагирует на пищу острую, жареную, жирную или просто обильную. Еще один признак – боль может отдавать даже в область сердца. При этом больной может ошибочно подумать, что у него развивается стенокардия.

Еще один типичный симптом панкреатита – понос. Стул у таких больных имеет характер кашицы. В нем часто встречаются остатки практически полностью непереваренной пищи. При этом количество самого кала сильно увеличивается. Это связано с тем, что питательные вещества из пищи усваиваются слабо и большая их часть выводится с каловыми массами. У кала появляется серый оттенок и достаточно неприятный запах. На вид он жирный и его довольно трудно смыть с унитаза. Дополнить эти симптомы может тошнота, отрыжка, иногда рвота, наблюдается выраженный метеоризм. У таких больных резко пропадает аппетит, они значительно теряют в весе.

Возможные осложнения



Нередко панкреатит приходит не один, а в компании с другими заболеваниями. Чаще всего к нему присоединяется холецистит. Это воспаление, которое развивается в тканях желчного пузыря. Каждое из этих заболеваний может спровоцировать развитие другого – панкреатит может привести к холециститу и наоборот. При острой форме панкреатита часто присоединяется еще инфекция – абсцесс или флегмона. Эти гнойные осложнения очень опасны. Может даже развиваться кровотечение внутри брюшины. Но такое осложнение случается редко.

Очень опасное осложнение панкреатита – разрушение тканей воспаленной поджелудочной железы. Оно может спровоцировать развитие перитонита. Это осложнение смертельно опасно. Обратите внимание, что оно развивается очень быстро.

После панкреатита острого нередко заболевание переходит в хроническое. При хронической форме периоды обострения чередуются с ремиссией. Развитие обострения может спровоцировать неправильное питание. Следует избегать приема алкоголя и раздражающей пищи. Помните, что хроническая форма может привести к тому, что будет развиваться такое опасное заболевание, как сахарный диабет.

Что же происходит при развитии панкреатита


Когда поджелудочная железа здорова, она вырабатывает достаточно веществ, которые потом превращаются в ферменты. Они помогают переварить пищу, которая поступает в ЖКТ. Эти вещества становятся активными лишь тогда, когда попадают в двенадцатиперстную кишку. Они попадают туда по общему желчному протоку и тонкому протоку из самой поджелудочной. Отток ферментов из поджелудочной железы иногда может нарушаться. К этой патологии приводят разные причины. Например, желчный проток может быть закупорен камнем. При этом в протоке начинает расти давление, секрет поджелудочной перестает поступать в двенадцатиперстную кишку. Из-за этого ферменты становятся активными еще до того, как попадают в кишку. Это приводит к тому, что агрессивные ферменты начинают переваривание самой поджелудочной железы. Это провоцирует развитие острого ее воспаления.

А вот при панкреатите хроническом нормальные ткани поджелудочной со временем начинают замещаться нехарактерной ей рубцовой тканью. Рубцовая ткань неспособна участвовать в выработке будущих ферментов, потому их количество резко падает. Так нарушается экзокринная и эндокринная функции поджелудочной железы. Нарушается выработка не только ферментов, но и гормонов (и инсулина в том числе).

Как диагностировать

Для того чтобы поставить диагноз, врачу потребуется следующее:

  • Изучить историю болезни.
  • Выслушать жалобы пациента.
  • Назначить анализы крови, кала.
  • При необходимости назначить УЗИ, рентген.

Как лечить

Когда врач поставит точный диагноз, можно приступать к лечению.

  • При сильных приступах больному потребуется госпитализация. Очень важно сразу убрать все содержимое из его живота. Затем можно будет вводить внутривенно болеутоляющее и столь необходимую для организма жидкость.
  • Назначается лечебное голодание. Оно необходимо для того, чтобы поджелудочная железа хоть какое-то время «отдохнула» и не вырабатывала ферменты. Голодание может длиться несколько дней, а при тяжелом состоянии больного, до недели.
  • Если панкреатит сопровождается еще и наличием попутной инфекции, врач может назначить курс антибиотиков.
  • Если к развитию панкреатита привела закупорка протоков желчными камнями, то потребуется операция для их экстренного удаления.
  • Если больного мучает сильная боль, нужен будет прием болеутоляющих средств.
  • Назначается строгая диета. Она категорически исключает жирные блюда и алкоголь. Особенно важна диета при панкреатите хроническом.
  • Возможен прием препаратов, которые содержат ферменты. Они разгружают саму поджелудочную. При хроническом виде панкреатита такие пилюли способствуют перевариванию пищи и ее лучшему усвоению.
  • Если панкреатит сопровождается таким осложнением, как диабет, может потребоваться регулярный прием инсулина.
  • В некоторых случаях при развитии хронического панкреатита необходимо частичное или даже полное удаление поджелудочной. Альтернатива ему – умерщвление отдельных нервов, из-за которых и наблюдаются болевые ощущения.

Препараты с ферментами

Немного истории. Около 150 лет назад в Голландии талантливый врач Д. Флеш поставил перед собой цель – вылечить пациента, который испытывал настоящие мучения из-за воспалившейся поджелудочной железы. Врач после некоторых раздумий пришел к выводу, что следует попробовать вводить ферменты, которые вырабатывает поджелудочная, извне. Но как это сделать? Тут его осенила поистине гениальная идея – он решил давать больному экстракт из поджелудочной. Для этого была использована железа обычного теленка. Вскоре после такой терапии больному стало легче, а спустя некоторое время он практически полностью излечился. Так в медицинскую практику вошли ферментные препараты. Они широко используются и сейчас. Именно благодаря ферментным препаратам поджелудочная железа очень быстро восстанавливается. Это связано с тем, что при употреблении таких средств с поджелудочной на время снимается нагрузка по выработке ферментов. При этом она достаточно быстро регенерирует свои ткани. Для такой цели сейчас назначается панкреатин. Для его производства до сих пор используют ткани поджелудочной свиней или крупного скота. В состав панкреатина входят столь важные для переработки пищи ферменты:

  • протеаза;
  • амилаза;
  • липаза.

Именно они принимают самое активное участие в важнейшем процессе переваривания пищи. Без них просто невозможно усвоение нашим организмом углеводов, жиров и белков. Именно благодаря панкреатину переработанная пища без труда всасывается тонким кишечником. Не удивительно, что ферментные препараты стали очень популярны среди врачей и их многочисленных пациентов. Они способны надолго гарантировать полноценный отдых воспаленной поджелудочной. При этом вскоре пропадают и болевые ощущения.

Сейчас в аптеках нет недостатка ферментных препаратов. Их достаточно много, хотя действующие вещества одни и те же. Среди самых популярных препаратов стоит отметить следующие:

  • панкренорм;
  • панкреатин-концентрат;
  • панцитрат;
  • панкреазим;
  • панзинорм-форте;
  • пензитал;
  • креон и т.д.

Во всех них используются практически те же самые ферменты. Отличия могут быть в дозировке, форме выпуска (таблетки или капсулы) и вспомогательных веществах. Но это вовсе не значит, что достаточно купить такое средство и панкреатит бесследно исчезнет. Самолечение не даст результатов, даже если вы будете принимать несколько ферментных средств сразу. Их нужно сочетать с правильным комплексным лечением. Поэтому не стоит полагаться на осведомленность фармацевтов. Обязательно нужна консультация врача.

Чтобы излечить панкреатит, важно знать не только его симптомы, но и хоть немного разбираться в лекарствах. Потому мы немного остановимся на том, какими ферментными препаратами сейчас можно устранить столь неприятные симптомы воспаления поджелудочной железы. Самый мягкий корректор нарушения ее функционирования – это Мезим Форте. Он широко известен и достаточно популярен. Благодаря безопасному и эффективному составу, его нередко назначают даже для лечения беременных и детей. У него практически нет никаких побочных эффектов. Ну а в тех препаратах, которые мы перечислили ранее, содержится чистый панкреатин.

Но во многих препаратах панкреатин дополняется веществами, которые призваны поддержать и другие органы. Это объясняется тем, что воспаление поджелудочной может нарушить работу желчевыводящих путей, кишечника, желудка, печени. Такими комплексными средствами являются:

  • панзинорм-форте;
  • уни-фестал;
  • фестал;
  • дигестал-форте;
  • дигестал;
  • энзистал.

Кстати, в последнее время несколько изменился подход к использованию ферментов. Если раньше их применяли тогда, когда утихал панкреатит, то сейчас ферменты применяются почти сразу после развития обострения. Чаще всего – это четвертый день после обострения. Объясняется это тем, что сейчас используются препараты нового поколения. К таким относится, например, Креон. Его желатиновая капсула содержит множество специальных микроскопических сфер с панкреатином.

Еще одна группа препаратов – средства, в которых содержатся растительные ферменты (бромелайне и папаин):

  • флогэнзим;
  • вобэнзим;
  • юниэнзим.

Такие средства помогут лучше переварить клетчатку, но они слабее, чем традиционные препараты. Ими лучше просто дополнять основную терапию. К тому же, при обострении их лучше не использовать.

Ферментные препараты больной может принимать достаточно долго, особенно если у него хронический панкреатит. Бывают и случаи, когда ферменты пациент вынужден принимать всю оставшуюся жизнь.

Кстати, с ферментами также нужно быть осторожными. Не стоит принимать их без рекомендации врача. Нельзя принимать их каждый раз, когда вы едите, если на то нет серьезных показаний. Так вы сделаете свою пищеварительную систему слишком ленивой. Если она будет постоянно получать ферменты извне, то значительно снизит выработку собственных ферментов.

Несколько полезных советов

  • Если вам поставили подобный диагноз, два самых неправильных способа поведения – отчаиваться или, наоборот, полностью игнорировать заболевание. Помните, что при правильной и своевременной терапии оно прекрасно поддается лечению.
  • Очень хорошо, если вы постараетесь максимально овладеть информацией об этой патологии. Почитайте соответствующие журналы, справочники, посмотрите телепередачи или ролики в интернете.
  • Обязательно постарайтесь развить доверительные отношения со своим лечащим врачом. Не стесняйтесь задать ему все интересующие вас вопросы.
  • Всегда рассказывайте о своих симптомах достаточно подробно.
  • Когда вам будет назначено лечение, точно выполняйте все предписания своего врача. Не отменяйте препараты, даже если вам стало значительно лучше.
  • Не отказывайтесь от лечебного питания. Диета становится залогом успешного лечения.

Итак, мы рассмотрели типичные симптомы, характерные для развития острого или хронического панкреатита, сели у вас появилось что-то подобное, лучше получите консультацию врача. Особенно должно насторожить, если симптомов сразу несколько.