логотип

Лечение гастрита


Гастрит – заболевание очень распространенное. Это воспаление слизистой желудка, которое может возникать по разным причинам. Оно носит острый или хронический характер. А чаще всего острый гастрит, который не лечится адекватными способами и средствами, переходит со временем в хроническую форму. При диагнозе гастрит, лечение должно быть незамедлительным и комплексным. Если не предпринимать должного лечения, то гастрит может стать лишь первым в длинной цепочке опасных заболеваний. Достаточно упомянуть, что он может привести к предраковым состояниям, а со временем даже провоцирует развитие рака желудка.

Лечение гастритаПри развитии гастрита лечение должно быть комплексным, адекватным и современным. Кстати, очень важно установить. Какие конкретные причины спровоцировали его развитие. Еще в XIX веке главными причинами этой патологии врачи с уверенностью считали стрессы, острую пищу, вредные привычки, нерациональное и нерегулярное питание, а также прием некоторых лекарств. Но картина этой болезни изменилась в 1981 году. Два врача из Австралии, терапевт Б. Маршалл и патологоанатом Р. Уоррен, сделали сенсационное открытие. Они установили прямую зависимость между развитием гастрита и заражением стенок слизистой желудка бактерией, которую назвали Helicobacter pylori. Любопытно, что врачи ставили опыты на себе. Они сначала заразились этой бактерией, а потом при помощи лекарственный средств смогли вылечить развившийся гастрит. Их открытие, кстати, завоевало Нобелевскую премию в области медицины. Так эти талантливые доктора смогли доказать, что в девяти случаях из десяти причиной гастрита является именно бактерия Helicobacter pylori. Хотя, справедливости ради, стоит отметить, что бывают еще и небактериальные виды гастрита. Естественно, лечиться они будут по-разному. Лечение гастрита будет зависеть от конкретного его типа. Потому очень важно, чтобы гастроэнтеролог установил, какой конкретно вид гастрита развился у его пациента. Если будет назначено адекватное лечение, гастрит можно быстро победить. В любом случае, чем лечить гастрит, должен решать гастроэнтеролог.

Выделяют острую и хроническую формы гастрита. Их лечение будет отличаться.

Острый гастрит

Он может развиться, если:

  1. В желудок попала пища, которая заражена стафилококком, шигеллами, сальмонеллами или уже упомянутыми Helicobacter pylori. Подобные инфекционные агенты очень раздражающе воздействуют на слизистую желудка.
  2. Если человек употребляет агрессивные химические вещества – щелочи, кислоты, спирты. В этом случае чаще всего причиной заболевания становится чрезмерное употребление этилового спирта в составе алкогольных напитков. Особенно раздражающе на желудок действует концентрация этилового спирта выше 20%.
  3. Воздействие некоторых лекарственных средств. Самыми опасными для здоровья желудка являются глюкокортикостероиды, а также нестероидные противовоспалительные средства.
  4. Интоксикации организма. Интоксикация может развиться вследствие гриппа, дифтерии, печеночной или почечной недостаточности и т.д.
  5. Травмирование механическое. Оно может случиться из-за того, что человек глотает инородный предмет.
  6. Пищевая аллергия. Самыми аллергенными считаются мед, клубника, шоколад и некоторые другие продукты.

Лечение острого гастрита

Лечение при гастрите должно быть комплексным. Процесс терапии гастрита острого будет несколько отличаться от терапии гастрита хронического. Если выявлен острый гастрит, чем лечить лучше решить сразу. При остром гастрите в первую очередь больному нужно очистить желудок от того, что стало причиной его раздражения. Для этого выполняется процедура промывания желудка. Больному нужно просто выпить сразу несколько стаканов чистой воды комнатной температуры или физраствора, если он есть под рукой. Потому нужно обязательно вызвать рвоту. Чаще всего это получается, если двумя пальцами надавить на корень языка. При этом у большинства людей происходит рвотный рефлекс. Единичной процедуры будет, скорее всего, недостаточно. Промывать желудок нужно до тех пор, пока содержимое желудка не будет чистым. Фактически, должна выходить чистая вода, без частичек пищи.

Затем больному нужно соблюдать постельный режим. При этом лучше воздержаться от приема пищи на протяжении суток. Такое голодание поможет организму тратить силы на свое восстановление, а не на переваривание пищи. А вот пить нужно регулярно, чтобы не случилось обезвоживания. Нужно помнить, что обезвоживание очень опасно. Оно влияет на все органы и системы, особенно на сердечнососудистую. Из-за регулярной рвоты и расстройства стула обезвоживание может наступить довольно быстро. Потому нужно пить теплый чай, а также отвары мяты, шиповника, овса, подорожника, ромашки, тысячелистника. Также очень полезно пить минеральную воду. Но она должна быть хорошего качества и без газа. Лучше купить ее в аптеке.

Врач обязательно назначит при остром гастрите особую щадящую диету. Она включает слизистые щадящие супы, каши (протертые), омлет, суфле из мыса (нежирного) или рыбы, кисель. Если состояние улучшилось, через пару дней можно вводить в рацион отварные овощи, молочные продукты, хлеб (несдобный). Спустя неделю можно будет вернуться к привычному питанию.

В случае рвоты или тошноты врач назначает Мотилиум или Церукал. Эти препараты усиливают работу желудка. В случае болей доктор может назначить Папаверин или Платифиллин. При этом антибиотики назначаются лишь в случае тяжелой токсикоинфекции. Такие инфекции лечатся в условиях стационара, потому не стоит самостоятельно принимать Энтеросептол или Левомицетин. Это не принесет нужного результата и даже может навредить.

Может быть и так, что причиной острого гастрита стало попадание бактерии Helicobacter pylori. В этом случае нужна будет эрадикация, как в случае гастрита хронического.

Если причиной гастрита стал нечаянный прием концентрированной щелочи или кислоты, то это лишь одно звено целой цепочки очень опасных последствий и патологических состояний. Особенностью отравления концентрированными щелочами или кислотами являются отек гортани, острая почечная недостаточность. Такому больному в обязательном порядке требуется скорая помощь. Причем, она должна быть оказана как можно скорее, так как счет идет на минуты. Такой гастрит ни в коем случае нельзя лечить дома!

При аллергическом виде гастрита важно установить, какой аллерген стал причиной подобного острого патологического состояния. Для этого целесообразно вести пищевой дневник. В нем фиксируются все продукты, которые употребляет больной и реакция организма на них. Особенно стоит обратить внимание на то, после каких продуктов появляются высыпания или ухудшается общее состояние. Затем нужно будет соблюдать элиминационную диету.

Хронический гастрит

Точно установлено, что в 90% всех случаев причиной хронического гастрита становится бактерия Helicobacter pylori.

Есть и другие виды хронического гастрита:

  • Аутоиммунный (собственная иммунная система организма по какой-то причине начинает атаковать клетки слизистой желудка);
  • Радиационный (гастрит развивается как следствие лучевой болезни);
  • Эозинофильный;
  • Гранулематозный;
  • Гипертрофический гигантский.

Но на все перечисленные виды приходится лишь 10% всех случаев хронической формы гастрита. Потому гастроэнтерологи прежде всего назначают те исследования, которые могут помочь быстро обнаружить возможное присутствие бактерии хелико бактер пилори в желудке. Также важно установить, в каком количестве она присутствует. Цель дальнейшего обследования – подобрать самое оптимальное лечение, исходя из установленного типа гастрита. Для этого проводится анализ желудочного сока. А еще лучше, если врач назначит суточную Ph-метрию желудка.

Лечение хронического гастрита

Хронический гастрит может беспокоить пациента даже на протяжении нескольких лет. При этом случаются ремиссии и очередные обострения. К сожалению, многие предпринимают симптоматическое лечение, пытаются соблюдать диету и всячески оттягивают поход к гастроэнтерологу. А между тем болезнь прогрессирует, состояние слизистой постепенно ухудшается, а организм ослабевает. Важно понимать, что хронический гастрит может спровоцировать развитие язвы желудка, предраковых состояний, а при самом худшем развитии приводит к раку.

Так как в 90% случаях хронического гастрита причиной его развития оказывается бактерия хеликобактер, то остановимся более подробно на лечении подобного заражения. Антихеликобактерное лечение называется эрадикацией.

Эрадикация состоит из трех обязательных компонентов:

  1. Используются блокаторы водородной помпы (Париет, Омепразол);
  2. Применяется Амоксициллин;
  3. Первые два компонента дополняются Кларитромицином.

В среднем такое лечение занимает около десяти дней. Важно не назначать эти препараты самому себе. Такое комплексное лечение должен назначать исключительно врач. При этом он опирается на результаты анализов, которые точно подтверждают наличие бактерии. Если причиной хронического гастрита не является бактерия, то эрадикация окажется совершенно бесполезной.

Случается и так, что даже после проведения комплексной эрадикации не удается полностью изгнать бактерию из организма. В таком случае спустя полтора месяца после лечения проводится уже четырехкомпонентная терапия. Четвертым компонентом является препарат Де-Нол. Кстати, несмотря на то, что в рекламе этого препарата нам рекомендуют его как эффективное лекарственное средство от гастрита, нужно понимать, что это лишь один из целого комплекса препаратов.

Исключением является гастрит антацидный. Для его диагностики берутся пробы желудочного сока пациента. Наличие антацидного гастрита подтверждается, если оказывается, что Ph выше 6-ти единиц. Это значит, что произошла атрофия париетальных клеток желудка, и они не могут выделять соляную кислоту. Тогда нужно, чтобы врач обязательно убрал из указанной выше схемы лечения блокаторы водородной помпы. Ну а если установлено, что кислотность желудочного сока нормальная или выше нормы, то важно снизить ее, особенно во время обострения заболевания. С этой целью врач назначает лекарства, которые способны снижать кислотность. Благодаря ним, слизистая скорее восстанавливается, а боль утихает. В эрадикационной схеме уже присутствует такой препарат. Это блокатор водородной помпы Омепразол. Он способен значительно снижать секрецию желудочного сока. Есть препараты, которые могут заменить Омепразол. Это гистаминоблокаторы Фамотидин, Ранитидин. Раньше гастроэнтерологи для того, чтобы уменьшить раздражающее действие желудочного сока на слизистую, назначали ряд препаратов:

  • антациды (Маалокс, Гастал, Альмагель);
  • холинолитики (Метацин, Атропин);
  • комбинированные препараты (Ротер или Викалин).

Их и сейчас могут использовать, но на короткое время. Чаще всего они применяются для того, чтобы снять боль или уменьшить изжогу.

Если у больного установлена пониженная секреция желудочного сока, это означает, что у него пониженный показатель кислотности. При таком показателе пища плохо переваривается, потому нужно заместительное лечение. При этом назначаются полиферментные средства (Абомин, Пензитал, Энзистал). Если больной страдает от тошноты или рвоты, поможет Домперидон, Цизаприд, Церукал.

Помогают ли травы при гастрите

Фитотерапия может применяться для лечения гастрита. Но при этом важно, чтобы травы дополняли основное медикаментозное лечение, а не замещали его. Когда гастроэнтеролог назначает лечение травами, он обязательно учитывает характер гастрита, его особенности течения у конкретного пациента. Очень важно учитывать показатели кислотности. Те травы и народные средства, которые показаны при гастрите с повышенной кислотностью, окажутся совершенно бесполезными, если у больного кислотность нормальная или пониженная.

Остановимся на самых традиционных средствах и травах, которые показаны при гастритах.

  • Если кислотность повышена, то сок картофеля поможет немного ее снизить. Важно, чтобы он был свежим, то есть только что выжатым из сырого картофеля. Достаточно выпивать полстакана за полчаса до приема пищи, и кислотность желудочного сока будет снижаться. Такую нехитрую процедуру нужно повторять три раза в день.
  • Если у вас поставлен диагноз «антацидный гастрит», то поможет гриб чага. Есть готовый препарат с этим грибом – Бифунгин. Он применяется в гастроэнтерологии достаточно долго и неплохо зарекомендовал себя.
  • Если мучают запоры, то основную терапию можно дополнить травами, которые оказывают послабляющий эффект. К таким относятся кора крушины, ревень. Их можно просто добавить в свой травяной желудочный сбор. Но помните, что детям давать сборы трав можно лишь после трех лет и строго по назначению врача.
  • Если снижен аппетит, помогут травы, в которых содержится горечь. Это может быть тысячелистник, одуванчик, полынь.
  • Гастроэнтерологи почти всегда дополняют желудочные травяные сборы теми травами, которые обладают легким успокаивающим, седативным эффектом. Чаще всего это валериана, пустырник. Кстати, валериану можно принимать и в виде таблеток. А вот настой валерианы при заболеваниях желудка пить нежелательно, так как он содержит этиловый спирт.
  • Также в сбор включают травы, которые ускоряют регенерацию тканей, то есть способствуют их скорейшему заживлению. Таким эффектом обладает подорожник, солодка, календула.
  • Очень часто случаются осенние обострения гастрита. Это связано со снижением иммунитета и ослаблением организма. Но при помощи фитотерапии можно предотвратить очередное обострение. В этом вам помогут ягоды черники или земляники. Позаботьтесь о своем здоровье еще летом. Когда начнется сезон черники и земляники, постарайтесь их чаще употреблять в пищу. Лучше съедать в сезон полстакана этих ароматных ягод, чем потом страдать от очередного обострения гастрита. Это не только полезно, но и очень вкусно. Также можно заморозить их в морозильной камере. С наступлением осени они вам очень пригодятся.

Диета

Важным компонентом эффективного лечения любого типа гастрита является правильная диета. Ее должен вам назначить гастроэнтеролог. Лишь при условии, что вы будете соблюдать ее и правильно питаться, вы сможете быстро излечить заболевание желудка. Суть такой диеты состоит в том, что на желудок не воздействует грубая пища, а также острая, соленая, жаренная, жирная и т.д. К тому же пища не должна быть слишком горячей или холодной.

Особенно важно, чтобы пища была щадящей во время обострения заболевания, при тошноте, болях. Следует исключить специи, следить за тем, чтобы блюда были максимально протертыми, теплыми. Когда наступит ремиссия, диета может быть уже не такой строгой. Но при этом не забывайте, что вы должны питаться регулярно, а не когда получится. Исключите перекусы и еду в фаст-фудах. Лучше отдать предпочтение дробному пятиразовому питанию. При этом оно должно быть полноценным и разнообразным. Не забывайте о кисломолочных продуктах, некислых фруктах и овощах.

Помните, что перерывы между приемами пищи не должны превышать 5-ти часов. Тогда ваш желудок начнет работать, как отлаженный надежный механизм. Ни в коем случае не стоит заменять полноценную трапезу бутербродом или куском пиццы. Если у вас обнаружен гастрит с повышенным показателем кислотности, то лучше забыть о специях. А вот при гастрите с кислотностью пониженной пряности даже рекомендуются. Они повышают аппетит и стимулируют выработку желудочного сока. Но даже при антацидном гастрите употреблять специи следует умеренно. Также очень полезны молоко и продукты кисломолочные. А вот алкоголь, особенно крепкий, лучше исключить.

Курение при гастрите

Многие пациенты сразу интересуются у врача, можно ли при гастрите выкурить хоть несколько сигарет. Конечно же, врач объясняет, что курить при гастрите очень нежелательно и опасно. В сигаретном дыме содержится масса токсичных смол и других продуктов сгорания. Они попадают сначала в слюну, а потом проникают и в желудок, оседая на его нежной и ранимой слизистой. При этом они сразу начинают оказывать выраженное раздражающее воздействие.

Самый опасный компонент сигарет – никотин. Он вызывает устойчивый спазм сосудов, нарушает процесс нормального кровообращения. При этом органы и ткани испытывают кислородное голодание, от того, что к ним хуже поступает кровь. В том числе страдает и желудок. Так что курение – прямой путь не только к гастриту, но и к язве желудка и другим опасным заболеваниям.

Итак, мы достаточно подробно рассказали о лечении острого и хронического гастрита. Но помните, что бактерии хеликобактер очень легко передаются. Даже если вам удалось от них избавиться, вы можете вновь заразиться ими, если будете пренебрегать правилами гигиены или использовать чужую посуду. Также важно устранить другие предполагающие факторы:

  • откажитесь от вредных пищевых привычек;
  • избегайте стрессов;
  • откажитесь от курения и крепкого алкоголя.

Какой врач поможет

Если вы заметили боль в области желудка, тяжесть, изжогу, отрыжку и другие неприятные ощущения, связанные с пищеварением, то для постановки первоначального диагноза можете обратиться к терапевту. Если диагноз подтвердится, он направит вас к гастроэнтерологу. Бывают случаи, когда может потребоваться и консультация других специалистов: аллерголога, невропатолога, эндокринолога. Для того чтобы установить, какой диеты вам стоит придерживаться, можно получить консультацию еще и диетолога.

Помните, что всегда лучше предупредить болезнь, чем потом бороться с ней. Лучше заранее позаботиться о здоровом полноценном питании, бороться с вредными привычками и вести здоровый активный образ жизни. Тогда никакой гастрит вам будет не страшен.