логотип

Кишечные колики у взрослых: симптомы


Кишечные колики у взрослыхКишечная колика – не представляет собой заболевание. Скорее всего, она является симптомом совокупности желудочно-кишечных болезней. Колика характеризуется болевым синдром, который возникает в животе спастическим типом, он может активно нарастать или пропадать внезапно. Нередко итогом болевых ощущений становятся позывы к дефекации или отходу газов.

Как правило, боли возникают по причине каких-либо происходящих в кишечнике перемен. Но с происхождением болей разбираться нелегко, ведь, как упоминалось выше, колики не представляют собой отдельное заболевание — это целый ряд осложнений, которые сигнализируют о том, что в организме нарушена нормальная работа органов пищеварительного тракта. Однако, для большинства приступов присущее общее состояние, говорящее о расстройстве перистальтики кишечника, его тонуса и спазм.

В медицинской практике существует несколько типов колик, однако кишечная колика – считается более известным видом, называемая еще как дискинезия кишечника. Представляет собой комплекс нарушений вследствие сбоев двигательной функции кишечника, при чем без его органических изменений.

Причины

В основе болевых проявлений лежит функциональные нарушения кишечника, спазматические схватки толстой кишки. Причиной возникновения могут послужить разнообразные факторы, имеющие в своей основе внутренние или внешние свойства.

Например, причиной возникновения болей нередко являются:

  • Наличие у пациента гастрит или язвы желудка. А также в результате других болезней органов пищеварительной системы. Например, колита неинфекционного типа или при функциональных сбоях, происходящих в других органах, когда плохо переваренная пища в больших количествах попадает в тонкую кишку и способствует развитию колик.
  • Взрослый пациент может страдать кишечной коликой в результате петлевого растяжения кишечника.
  • Нередко происходит такое состояние, когда в стенках кишечника от каких-либо факторов раздражаются нервные окончания.
  • Перенос или поднятие тяжелых различных предметов, а также большая физическая нагрузка могут послужить причиной колик.
  • Часто возникают кишечные колики вследствие острой кишечной непроходимости. Это происходит в результате скопления кала в кишечнике, а также иного рода факторов, когда происходит «борьба» кишечной мускулатуры с возникшими препятствиями. Такими являются кишечные спайки, заворот кишок, усиления роста новообразований и тому подобное. Из факторов внешнего характера причиной возникновения симптомов нередко являются травмы и другие повреждения в районе брюшной полости, вызывающие непроходимость.
  • В результате отравления. Это могут быть как пищевые продукты, так и яды растительного характера, химические вещества, соли тяжелых металлов.
  • Пациент страдает какой-либо кишечной инфекций, например, дизентерией или сальмонеллезом, а также холерой или брюшным тифом. Провоцирующими факторами нередко выступают вирусные инфекции – ОРЗ, ангина и другие.
  • Сказывается на проявлении симптомов кишечной колики и некачественное питание, например, неумеренное употребление продуктов, которые способствуют высокому образованию газов и брожению, например, кваса, лимонада, квашеной капусты. Их употребление категорически запрещено;
  • Могут спровоцировать появление колик гельминты.

Есть еще множество других причин, которые провоцируют появление симптомов этого явления. Нужно отметить, что в группу риска входят пациенты:

  • в возрасте сорока и старше лет, независимости от половой принадлежности;
  • те, кто перенес полостные операции;
  • пациенты, у которых имеются спайки на животе;
  • больные, страдающие хроническими запорами;
  • пациенты, жалующиеся на кишечные кровотечения.

Как уже говорилось, кишечная колика характеризуется, например, резким появлением и самостоятельным исчезновением. Такие явления нередко можно наблюдать у пациентов в момент публичных выступлений, при сдаче экзаменов и тому подобное, которые отличаются особой мнительностью. Если спазмы спровоцированы стрессовой обстановкой. В иных случаях подобные колики у взрослых пациентов возникают, как правило, периодически, нередко с возрастающей силой болевых ощущений. Такое состояние требует немедленного обращения в стационар для прохождения обследования и консультации с врачом.

Кишечная колика у взрослых: симптомы

Какие могут быть главными признаки этого явления? Самое первое, что нужно отметить – это резкие сильные боли в кишечнике, как правило, накатывающие волнами или спазмами. Они могут быть острыми и нарастающими. Больше всего пациент чувствует боли в районе пупка, но нередко они ощущаются в нижней области живота. Меньше случаев, когда пациенты жалуются на спазмы в поясничной части. Нередко начинается боль в области паха, при этом пациентов мужского пола отдает в область яичек, у женского – в район детородного органа.

Продолжительность колик различна и бывает, что в отдельных случаях может составлять десять минут и более, а иногда – длиться всего полминуты, а то и меньше. Однако когда случаются тяжелые ситуации подобные симптомы могут сохраняться и целый день. Здесь следует отметить, что в перерывах между приступами у пациентов наблюдаются другие симптомы.

Характер болевых ощущений при появлении кишечной колики также очень разнообразный. Боли могут быть едва ощутимыми, или напротив, ярко выраженными. Нередко бывают жалобы на приступообразные, схваткообразные, режущие и колющие симптомы.

Следует рассмотреть еще кишечные колики. Симптомы у взрослых, как правило, проявляются:

  • Вздутием живота, метеоризмом. Он нередко делается твердым. Пациент чувствует неприятные ощущения при пальпации.
  • Расстройствами стула, у пациентов наблюдаются и запоры, и поносы. Часто происходит нарушение в образовании кала.
  • Слизистыми выделениями при испражнении, в кале обнаруживаются белые ленты.
  • Состоянием тошноты и головокружением.

Также колики могут появиться после большого нервного перенапряжения или конфликта. В момент прощупывания живота при приступе, пациент ощущает сильную боль, хотя мышцы, как правило, не бывают расслабленными. Температура тела держится в норме.

Когда пациент имеет в наличии такие заболевания, как гастрит в острой форме, то к основным симптомам данного недуга, возможно присоединение симптомов диспепсического характера – рвотой и отказом от еды.

Клинические проявления

Медицинская практика подразделяет кишечные колики у взрослых, симптомы, им сопутствующие, на некоторые разновидности патологии:

  • Аппендикулярная. Более всего служит начальным признаком при остром аппендиците. При этом характеризуется появлением сильного приступа боли, возникающего неожиданно; пациент ощущает острую боль, которая захватывает правую нижнюю сторону живота. Это происходи в результате начавшегося воспаления в отростке толстой кишки, боли не прекращают со временем, а напротив становятся сильнее.
  • Ректальная. Характеризуется острыми приступами боли в районе прямой кишки; они усиливаются спустя время; наряду с ними пациент страдает болезненными позывами к дефекации.
  • Свинцовая. Такое явление наблюдается, когда организм пациента подвергается свинцовому отравлению, в большинстве случаев это является результатом вредного производства. Характеризуется острыми, мучительными болями, которые в свою очередь напрягают брюшную стенку; периоды затишья наступают редко; выраженная кровоточивость десен, они покрываются белым налетом; у пациента поднимается температура и может приближаться к критической отметке. В такой ситуации требуется немедленная медицинская помощь.
  • Сосудистая. Главной причиной этого вида кишечной колики следует назвать слабое снабжение кровью тканей мышц кишечника в результате различных патологий – опухолей, тромбоза вен, полипов и спаек. Первоначально болевые ощущения могут быть слабыми, слегка ноющими; но затем они начинают усиливаться; по причине кислородного голодания в мышечных тканях появляются приступы резкой боли, которая распространяется по всей брюшной полости.

Невзирая на первоначальные причины, которые способствуют образованию мучительных спазм, главными признаками в большинстве случаев являются боли внезапного схваткообразного характера, локализующиеся в районе брюшной полости и со временем только усиливающиеся. Проявляют себя они, как правило, после еды, но при болезнях гастроэнтерологического свойства, допустимо их неожиданное появление, причем натощак независимо от суточного времени.

Мышечные спазмы могут быть дополнены нижеприведенной симптоматикой:

  • если болевые ощущения при приступах продолжаются длительное время, то они начинают отдавать в поясницу и в область копчика, создавая ощущение, что боль распространилась по всей брюшной полости;
  • при длительном спазме создается препятствие для нормального выхода газов и кала, в итоге образуется метеоризм с сильным вздутием живота. У пациента на фоне таких заболеваний как гастрит или язва желудка появляется отрыжка с тошнотой;
  • в отдельных случаях внезапно повышается артериальное давление, это не касается случаев, когда пациент страдает кишечной непроходимостью, в данной ситуации наоборот давление падает;
  • пациент испытывает упадок сил, самочувствие его неуклонно ухудшается, такое состояние характерно при острой кишечной непроходимости;
  • в испражнениях пациента (запоры, поносы) можно увидеть не только слизь, но и примесь крови;
  • температура тела пациента в период спазматических приступов повышается, но только если спровоцирована отравлением или вирусными и кишечными инфекциями.

В том случае, когда состояние пациента с момента начала болевых приступов начинает неуклонно ухудшаться, необходимо безотлагательно обратиться за медицинской помощью, так как определить причины, которые вызвали подобное состояние, под силу только врачу. Нужно не забывать, что такие тяжелые состояния как непроходимость кишечника, тяжелая стадия дизентерии и отравления требуют незамедлительного лечения. В противном случае возрастает риск смертельного исхода.

Различия и диагностика

Возможно ли без помощи специалистов, самим верно распознать, что у пациента проявились симптомы именно острой кишечной колики, а не другой проблемы? По крайней мере, такая возможность имеется, если уметь различать симптомы других болезней.

При остром гастрите, проявляются нехарактерные симптомы, например, это может выражаться в обложенном языке, отсутствии аппетита, даже более того отвращении к пище, а также тошноте, рвоте.

Если у пациента свинцовая разновидность колики, то симптоматика выражается в сером лице и других кожных покровах, появляется серая со свинцовым оттенком кайма на деснах.

При кишечной непроходимости нетипичные для колики симптомы могут выражаться в затрудненном отхождении испражнений и газов, рвоте. При этом болевые ощущения не имеют характерной локализации и в момент передышки между приступами совершенно исчезают.

Если пациент страдает абдоминальным кризом, то подобное состояние характеризуется такими симптомами, как появление резких и сильных болей в пупочном районе. При этом нужно учитывать, что обязательно должно быть наличие геморрагических высыпаний на кожном покрове – нечто вроде кровоподтеков. Не исключается присутствие в кале примесей крови.

Данная информация актуальна, поскольку нередко кишечная колика путается как раз с этими заболеваниями.

Диагностика

Как уже говорилось, кишечная колика не является отдельным заболеванием, а напротив следствием большого числа нарушений в организме, поэтому врачам необходимо проводить комплексную диагностику. Такая необходимость вызвана тем, что нужно определить настоящую причину спазматических приступов тканей мышц. Как правило, первоначальная установка диагноза производится в процессе опроса пациента. Однако об окончательном диагнозе можно будет говорить только после результатов от проведенных процедур, которые описаны ниже:

  • Гастродуоденоскопия. В ходе этого эндоскопического обследования, когда врач проводит визуальный осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, выявляются возможные нарушения в работе пищеварительных органах, спровоцировавших возникновение кишечных колик.
  • Холецистография. Так называется метод, в котором задействован рентген и контрастное вещество, которые помогают выявить отклонения в функционировании желчного пузыря.
  • Колоноскопия. Используя этот метод, врач может выявить достаточно много аномалий в толстом отделе кишечника. Например, удается диагностировать дивертикулит, злокачественные и доброкачественные опухоли, воспаление слизистой ткани кишечника, сужения кишечных проток, которые были вызваны воспалительными процессами.
  • Ректороманоскопия. С ее помощью исследуется кишечник, точнее – прямой и сигмовидный отделы, чтобы выявить наличие разного рода новообразований, язв, воспалительных процессов, спаек и тому подобное.
  • УЗИ. Позволяет провести визуальное обследование строения и функционирования органов и выявить имеющиеся у пациента патологии.
  • Кровь. Проводится анализ с целью обнаружения воспалительных процессов.
  • Моча. Необходим этот анализ, прежде всего, для выявления возможных патологий в работе поджелудочной железы, почек и печени.
  • Кал. Этому виду диагностирования при возникновении кишечных колик должно отводиться особое место. Он позволяет выявить активность ферментов, присутствие инфекций, а также наличие дисбактериоза.

Результаты помогут врачу выбрать необходимое в данном случае лечение.

Совет врача: когда появляются кишечные колики, строго не рекомендуется пользоваться обезболивающими препаратами, поскольку они могут повлиять на клиническую картину, что, в свою очередь, создаст трудности с постановкой диагноза.

После прохождения обследования врач подбирает для пациента необходимый курс терапии. В основном лечение направлено устранение факторов основного заболевания, спровоцировавших болевой синдром.

Лечение

Для устранения симптомов кишечной колики, избавления пациента от сильных болевых ощущений, первоначально производится их блокировка. При этом, когда будет устранена боль, пациент должен пойти к специалисту, чтобы узнать истинные причины этого явления. Нужно помнить, что кишечной колике может сопутствовать сильная диарея, или, наоборот возникнут стойкие запоры.

Поэтому не стоит медлить с походом к врачу. Тем более что невозможно исключить, например, наличие опасной кишечной инфекции, что требует немедленную госпитализацию в инфекционное отделение. Также требует серьезного отношения острая фаза кишечной непроходимости, возможно даже понадобится срочное оперативное вмешательство.

Если проигнорировать обращение к врачу, то, как в первом случае, так и втором, это привести к серьезным осложнениям.

Лечение кишечных колик у взрослых пациентов, как известно, строится на основе диагноза и факторов, которые спровоцировали данный симптом. Какие же средства применяются для лечения? Вначале следует, наверное, остановиться на те, которые помогают справиться с болью:

  • Отлично помогает ослабить спазмы и дать передышку использование пациентом расслабляющей ванны. При этом температуры воды в ней не должна быть сильно высокой. Теплая вода благоприятно действует на организм. Надо знать: нельзя пользоваться горячей грелкой как компрессом при кишечных коликах и класть ее на живот. При желчной колике рекомендуется использовать ледяную грелку.
  • В том случае, когда приступы спровоцированы некачественной едой, обязательно нужно очистить желудок, вызвав рвоту. Неплохо помогают в данной ситуации такие средства «Но-шпа» и «Спазмалгон».
  • Рекомендуется использовать также средства, помогающие восстановить нормальную работу желудка. Например, таким препаратом является «Смекта».
  • При отравлении хорошо помогает «Энтеросгель». Он способствует выведению токсинов, что в свою очередь значительно ускоряет оздоровительный процесс. Одновременно можно использовать очистительную клизму.
  • При вирусной природе колик используется активированный уголь, а также витамины и диета.

Диета

Кишечные колики любого вида требуют соблюдения специальной диеты, которая является основой лечения. Когда у взрослого пациента появляется сильный спазм, то ему нужно, прежде всего, обеспечить свой рацион продуктами, которые богаты клетчаткой и витаминами. Он должен также состоять из кисломолочных продуктов, отваров разных трав и соков из овощей.

Принимать пищу следует, согласно графику, желательно маленькими порциями, чтобы не допускать переедания и при этом избегать продолжительного голодания.

Рекомендуется иметь в рационе:

  • Овощи. Они обязательно должны быть в отваренном виде. При этом не запрещено употребление в сыром виде моркови, зеленых яблок и тыквы.
  • Кисломолочные продукты. Пациент может питаться творогом, ряженкой, кефиром, а также нежирной сметаной и снежком.
  • Рыба. Этот продукт нужно употреблять в отварном виде, или приготовленном на пару. В таком же виде готовится телятина и куриц.
  • Каш. Они должны быть нежирными и готовиться на воде.
  • Хлеб. Рекомендуется подсушенный белый сорт. Также не запрещен крекер.

Не рекомендуется:

  • Овощи. К ним относятся те виды, что способствуют повышенному газообразованию. Нежелательно поэтому употреблять капусту, бобовые, кукурузу, редьку и другие подобные овощи.
  • Молоко. Не должно быть в рационе жирной сметаны.
  • Свинина.
  • Каши. Приготовленные не на воде, а также с использованием геркулеса, пшена и перловки.
  • Сладости. Следует избегать сдобной выпечки, тортов, пирожных и других подобных продуктов.

Соблюдайте все советы и рекомендации, и будете здоровыми!