логотип

Кишечная палочка


Кишечная палочка относится к группе анаэробов факультативных. Она является палочковидной бактерией и размножается при отсутствии прямого кислорода в среде пребывания. Основная часть палочек составляет естественную микрофлору кишечника, синтезирует витамин К и способствует предотвращению распространения патогенных микроорганизмов. При нарушении равновесия штаммов бактерий начинается усиленное размножение вредных разновидностей кишечных палочек, некоторые из них способны даже спровоцировать развитие в организме человека серьезных отравлений, дисбактериоза или колибактериоза, а также поражения мочеполовой системы.

Что такое кишечная палочка?

Кишечная палочкаТермин «кишечная палочка» был получен в честь открывателя этих бактерий педиатра Эшериха. Эти микроорганизмы внешне напоминают прямые палочки, имеющие на конце закругления. При микроскопическом изучении взятых мазков с бактериями четко видно, что они могут быть расположены единично или парно. Для их развития оптимальной температурой считается 37 градусов.

В норме популяции микробов способны саморегулироваться, что обеспечивает их экологическое равновесие. Любое неблагоприятное воздействие на человеческий организм нарушает баланс микроорганизмов и приводит к активному размножению патогенных бактерий. В результате у человека могут развиться опасные заболевания, поражающие в основном систему пищеварения и значительно подавляющие иммунитет.

К ним относятся такие инфекционные патологии, как:

  1. Энтерит (воспаление отделов тонкого кишечника).
  2. Колит (поражение толстого кишечника).
  3. Секреторная диарея.
  4. Поражение слизистой оболочки системы пищеварения.
  5. Различные воспаления в брюшной полости.
  6. Патологические процессы уретры.
  7. Поражения легких.
  8. Воспаления в спинномозговой оболочке.

Виды кишечной палочки

Механизм воздействия кишечных палочек определяется их конкретными штаммами. Некоторые из них способны населять организм человека, не вызывая никаких последствий. Другие же виды бактерий, считаясь более агрессивными, приводят к хронической или острой форме диареи.

Основные разновидности кишечных палочек, вызывающих инфекции:

  1. Энтеротоксигенная. Она появляется в результате выделения энтеротоксинов бактериями, закрепившимися с помощью ворсинок к эпителию тонкого кишечника. Палочки образуют большие колонии, вызывая у человека рвоту, секреторную диарею, гастроэнтерит.
  2. Палочки энтеропатогенного вида. Они считаются основным источником развития гастроэнтерита у детей. При попадании бактерий в верхние слои слизистой отдела тонкого кишечника они разрушают ее, нарушая процесс всасывания важных питательных веществ и воды. Основным проявлением размножения такого вида бактерии является тяжелая форма расстройства кишечника, длящаяся более 2 недель.
  3. Энтероинвазивная кишечная палочка – это такой вид инфекции, для которого характерно возникновение кишечных болей, кровавого стула и обильной диареи. При развитии патологии у детей может наступить обезвоживание.
  4. Гемолитический. Это самая серьезная разновидность инфекции, приводящая к угнетению двигательных возможностей желудка, кишечника, а иногда и полного паралича мышц органов. Гемолитический вид часто сопровождается поносом с кровью.
  5. Энтерогеморрогический. Бактерии такого вида стремительно проникают в эпителиальные клетки, приводя к их гибели, а также вызывая патологии почек и гемморогический колит.

Причины кишечных инфекций

В основном источником инфицирования человеческого организма патогенными палочками является нарушение норм гигиены и правил приготовления пищи.

Пути инфицирования:

  1. Водный. Бактерии в таком случае проникают через некипяченую воду или некачественную.
  2. Алиментарный. Палочки проникают в результате употребления зараженной пищи, вызывая отравление.

У женщин присутствие инфекций в основном проявляется развитием бактериального вагиноза, который диагностируется после взятия мазка. Заражение чаще всего происходит при ношении грязного белья, несоблюдении гигиены относительно половых органов, применении некачественных салфеток или туалетной бумаги.

Развитие кишечных инфекций может стать следствием других заболеваний у человека или воздействием некоторых факторов, например:

  • Панкреатит, воспаления в кишечнике (энтероколит);
  • Прием антибиотиков или некоторых других лекарственных препаратов.

Симптоматика

Опасность пищевых отравлений, вызванных различными кишечными палочками, заключается в токсинах, которые они выделяют. Некоторые из них являются смертельными. В основном микроорганизмы обнаруживаются в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте) и очагах воспаления (пораженных тканях). Признаки инфекционных заболеваний развиваются после завершения инкубационного периода, который длится примерно 2 или 3 дня.

Симптомы кишечных палочек:

  1. Расстройство стула (поносы, запоры).
  2. Приступы рвоты и тошноты.
  3. Боль.
  4. Вздутие живота.
  5. Неприятный запах изо рта.
  6. Появление специфического запаха от каловых масс.
  7. Утомляемость (быстрая).
  8. Слабость.
  9. Потеря аппетита.
  10. Сонливость.
  11. Болезненное мочеиспускание, которое появляется при инфицировании почек или мочеполовых путей.
  12. Дискомфорт, выделения из половых органов при поражении влагалища или яичников, а также предстательной железы.

Признаки энтеропатогенной палочки

Симптомы инфекции с энтеропатогенной палочкой:

  • Рвота;
  • Диарея, характерная при поражении эпителия толстого отдела кишечника. В результате такого процесса происходит скопление большого количества жидкости с электролитами, которая не способна всасываться обратно;
  • Отказ от пищи;
  • Срыгивание у детей;
  • Нарушение сна.

Признаки энтеротоксигенной палочки

Симптомы инфекции с энтеротоксигенной палочкой:

  • Сильная водянистая диарея. Поражение кровеносных сосудов, расположенных в слизистой отдела толстого кишечника, приводит к развитию геморрагического колита. Для него характерно образование кровяных сгустков, развитие некроза тканей, которое проявляется жидким стулом с прожилками крови. Бактерии при попадании в брюшную полость могут вызвать гнойные воспаления внутренних органов и перитонит;
  • Приступы рвоты;
  • Тошнота;
  • Боли в области живота.

Признаки энтероинвазионной инфекции

Симптомы инфекции с энтероинвазионной палочкой:

  • Сильная интоксикация;
  • Водянистый стул;
  • Примести крови в кале;
  • Боли в области живота (нижней части).

Признаки энтерогеморрагической инфекции

Симптомы инфекции с энтерогеморрагической палочкой:

  • Резко выраженные проявления интоксикации;
  • Водянистый стул с видимыми примесями крови.

Признаки гемолизирующей инфекции

Основные симптомы:

  • Кровь в кале;
  • Кровоизлияния, видимые на бледных кожных покровах;
  • Уменьшение количества мочеиспусканий и объема мочи, характерное при развитии почечной недостаточности, а также некроза органа;
  • Развитие желтухи вследствие повреждения эритроцитов токсинами кишечных палочек, цвет кожных покровов становится лимонным;
  • Падение гемоглобина.

Гемолитический синдром характеризуется ярко-выраженной диареей с кровью и частым нарушением функционирования почек. В анализе мочи обнаруживается белок и эритроциты, а результаты исследования крови показывают падение значений гемоглобина. При правильно подобранной терапии гемолитического синдрома возможно быстрое восстановление работоспособности почек у большинства больных.

У трети пациентов при отсутствии необходимого лечения могут развиться патологии внутренних органов, которые имеют высокий риск смертельного исхода пациентов и развития хронической формы почечной недостаточности. У половины пациентов в период обострения заболевания наблюдается отек головного мозга. Риск смертности от этого вида инфекции достигает до 7%.

Лечение кишечных инфекций

Терапия инфекций, развивающихся в результате поражения организма различными кишечными палочками, в основном носит поддерживающий характер. Тактика лечения зависит напрямую от штаммов бактерий, вызвавших заболевание.

Для повышения эффективности терапии пациентам рекомендуется сдать посев кала, который определяет, какие именно из препаратов можно применять в борьбе с недугом, и чувствительна ли палочка кишечная к определенной группе антибиотиков. В качестве терапии часто применяются бактериофаги, а также пробиотики. При диарее больным рекомендуется восполнять водный баланс организма применением регидратов.

Пациенты, имеющие высокую вероятность заболеть гемолитико-уремическим синдромом спустя неделю после перенесенной инфекции, должны быть обследованы специалистами для выявления признаков гематурии, протеинурии, присутствия остатков эритроцитов и повышенного уровня сывороточного креатинина. При обнаружении осложнений больным будет проводиться интенсивная терапия, включающаяся диализ и другие различные способы лечебного воздействия.

Профилактика

Огромное значение в борьбе с кишечными палочками всегда занимали профилактические мероприятия, включающие:

  1. Обезвреживание продуктов дефекации инфицированных людей.
  2. Правильный подход к собственной гигиене.
  3. Тщательное мытье рук с антибактериальным средством.
  4. В детских садах рекомендуется разделять дошкольников на инфицированную группу и с отсутствием признаков заражения или разрешать посещение только тем, у кого есть 2 отрицательных результата исследований кала.
  5. Пастеризовать молоко и тщательно готовить говядину для предотвращения пищевого заражения.
  6. Своевременно сообщать в органы здравоохранения о случаях диареи с кровью у пациентов, чтобы уменьшить количество новых случаев инфицирования.

Важно понимать, что самолечение инфекций, вызванных штаммами кишечных бактерий, опасно многими осложнениями. Это объясняет необходимость посещения специалистов при первых же признаках заболеваний.