логотип

Как лечить хронический запор


Одним из наиболее распространенных проявлений разлада в системе работы органов желудочно-кишечного тракта является запор. Немало написано о том, как лечить хронический запор, однако следует помнить, что стадия хронического заболевания рождается на фоне своевременно не устраненной проблемы. Любое заболевание, к лечению которого не прибегли вовремя, дает осложнение, переходя в хроническую форму и по принципу домино отражаясь на работе всей системы в организме.

Запор может быть диагностирован как самостоятельное заболевание, однако нередко он является индикатором и сопровождением более серьезных проблем.

Симптомы запора

Как лечить хронический запор
Одним из первых признаков проблемы следует считать задержку и нерегулярный стул. Однако при этом во внимание нужно принимать индивидуальные особенности каждого организма, и если два дня отсутствия дефекации для кого-то проходит нормально, то для другого человека это повлечет за собой чувство дискомфорта и станет первым признаком запора.

Наиболее часто встречаются люди с нормальной частотой дефекации – раз в сутки. Чуть реже – два, а еще реже – три раза. Норму от проблемы в этом случае отличить несложно: как уже было сказано, ключевым является чувство дискомфорта или же его отсутствие. То есть, если человек на протяжении длительного периода времени ходит в туалет три раза в неделю, при этом никак не страдая, а каловые массы имеют нормальную консистенцию и безболезненный выход – волноваться не о чем.

Медицинские исследования показали, что у нормального человека полный цикл пищеварения (с момента попадания пищи в рот до выведения ее из организма) занимает от 24 до 48 часов. Продолжительность такого процесса в 60 часов и более свойственна пациентам, страдающим хроническим запором.

Основными симптомами различных форм запоров становятся:

  • нарушение нормальной частоты дефекации;
  • кал становится твердым, выходит болезненно;
  • снижение или полная потеря аппетита;
  • появление отрыжки с неприятным привкусом;
  • тошнота;
  • признаки интоксикации организма;
  • метеоризм;
  • головные боли;
  • апатия;
  • быстрая утомляемость.

Проблема может проявляться рядом других вторичных признаков, а также иметь различные виды проявления, в зависимости от типа запора, однако в любом случае не может пройти незамеченной.

Причины развития запора

Дисхезия – нарушение акта дефекации – снижение чувствительности прямой кишки и тазового дня, являющееся следствием психогенного характера. Часто встречается у людей, подавляющих своевременные позывы к походу в туалет путем непроизвольного напряжения анального сфинктера, что приводит к необходимости образования большего количества каловых масс для их выведения из организма. Вторая основная причина – дискинезия толстой кишки. По сути, представляет собой функциональное расстройство сократительных рефлексов кишечника, а также является следствием нарушения состояния кишечной стенки. Причиной этому могут стать дисгормональные расстройства и сбой в процессе нервной регуляции прямой кишки.

Стоит отметить, что эти две причины возникновения запора отличаются как клиническими проявлениями, так и результатами медицинских исследований.

Виды запоров

Выделим два основных вида запоров, подразделяя их в свою очередь на подвиды.

1. Первичный. Его подвидами становятся функциональный и органический запор.

Функциональный подвид классифицируется описанной выше дисхезией, а также возникает при синдроме раздраженной кишки, следствием чего является замедление движения химуса.

Органический запор имеет ряд причин для возникновения, а именно:

  • дисбактериоз;
  • колит;
  • трещины в заднем проходе;
  • врожденные и приобретенные патологии толстой кишки;
  • криптит, папиллитеи другие заболевания.

2. Вторичный. Источником возникновения являются внекишечные причины. Имеет разные названия и может развиваться в следующих случаях:

  • заболевания эндокринной (дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет и проч.) и нервной (паркинсонизм, проблемы со спинным мозгом) системы;
  • язвенная болезнь, гинекологические заболевания, холецистит и т. д. (рефлекторный запор);
  • отравление свинцом, медицинскими препаратами, применение мочегонных средств и прочее (метаболический и токсический запор);
  • поражение мышц диафрагмы, ануса, брюшной стенки, которые отвечают за движение химуса по толстой кишке (мышечный запор);
  • психогенные нарушения.

Запоры и геморрой

Эти два заболевания часто идут нога в ногу друг с другом. Нередко является проблемой определения то, что стало первичным, а что развивалось на этом фоне. Однако же последние врачебные тенденции показывают, что появление геморроя не является следствием запора, в то время как абсолютно все пациенты, страдающие запорами, жалуются на кровотечения в момент дефекации, а также выпадение геморроидальных узлов. Проблема часто усугубляет клиническую картину геморроя, ускоряя ее проявление. В этом случае, а также при обычной профилактике геморроя, первой задачей становится борьба с запорами.

Диагностика геморроя

Первым шагом при общении врача с пациентом, становится выяснение специалистом характера проблемы, на основании чего составляется алгоритм идентификации причины для последующего ее устранения. В перечень обязательных диагностических манипуляций входит внутреннее прощупывание пальцами, проктоскопия, измерение давления в прямой кишке, определение функций мышц тазового дна и т. д.

Рентгенконтрастное обследование подразумевает определение количества времени, необходимого для прохождения пищи по кишечнику. С этой целью на протяжении двух недель пациент должен съедать ежедневно на протяжении суток 20 рентгенплотных маркеров, которые представляют собой шарики из металла в желатиновой пленке. Если спустя сутки после приема последней порции маркеров их количество в организме превышает 50 штук, это является отклонением от нормы. Внимание нужно уделить соответствующей диете и не употреблять на протяжении этих 14 дней слабительные средства. Метод показывал себя как простой и эффективный.

Хронический запор: как лечить

Многие полагают, что панацеей решения проблемы с запором являются слабительные средства. Однако процесс лечения является трудоемкой процедурой, проходящей под пристальным контролем специалиста. Достаточно перечислить лишь несколько последствий самолечения посредством слабительных препаратов:

  • переход проблемы в более стойкую и тяжелую форму;
  • нарушение обмена веществ в организме;
  • снижение функциональной моторики кишечника;
  • необходимость постепенного увеличения дозы препарата, что, в конечном счете, приводит к полному отсутствию эффективности.

Как уже было сказано, залогом успешного лечения хронического запора является качественная диагностика, идентифицирующая причину его возникновения.
Важными составляющими в процессе лечения являются следующие шаги.

  1. Рациональная диета. Пища должна приниматься часто, небольшими порциями, а большие интервалы между едой при этом недопустимы. Полезным будет включить в своей рацион отруби, которые будут способствовать стимуляции эвакуаторной функции кишечника. Также желательны к регулярному употреблению различные минеральные воды.
  2. Регулярность опорожнения. Частоте дефекации следует уделить должное внимание, но при этом не следует привязывать ее к иллюзорной норме. Суть этой составляющей лечения состоит не столько в увеличении количества походов в туалет, сколько в разжижении стула. Позывы к дефекации ни в коем случае нельзя сдерживать – это в значительной степени усугубляет проблему.
  3. Очистительные и лекарственные клизмы. Как лечить хронический запор, не способствуя при этом выведению каловых масс из организма? Никак. Поэтому клизмы также относятся к средствам для решения проблемы с запорами. Речь здесь не идет о целом комплексе различных клизм. Достаточно будет раз в неделю вводить в толстую кишку до 2 литров теплой воды (без всяких добавок).
  4. Убрать «крепящие» препараты. Все препараты железа, психотерапевтические и противозачаточные средства, а также многие другие, способствуют возникновению запоров, поэтому, по возможности, их нужно заменить другими или попросту убрать.
  5. Физическая активность. Во многих случаях заболеваний это является неотъемлемой составляющей успешного лечения. Больше пеших прогулок или пробежек, правильный распорядок дня, ни в коем случае не залеживаться подолгу в постели – вот основные рекомендации, которые должны стать ориентиром активности пациента. Это будет положительно сказываться на моторике кишечника и функционировании органов желудочно-кишечного тракта.
  6. Слабительные средства. К их помощи целесообразно прибегнуть лишь в последнюю очередь, когда вышеописанные меры оказались неэффективными. К приему таких препаратов следует относиться очень аккуратно, так как наш организм очень ленивый, а кишечник не является исключением. Поэтому, привыкая к помощи извне, органы перестают функционировать самостоятельно. Следует забеспокоиться, если для стимуляции позыва к дефекации вам требуется большая порция слабительного. Важно помнить, что при лечении хронического запора доза таких препаратов должна постепенно снижаться, а не наоборот. Не забывайте о природных «помощниках» в виде инжира, кураги, чернослива, меда и проч.
  7. Мера хирургического вмешательства может быть назначена исключительно после проведения полного курса обследования в соответствующих клиниках. Следует помнить, что операция в этом случае является крайней мерой, когда другими путями проблему устранить не удается.

Следуя рекомендациям о том, как лечить хронический запор, описанным в нашей статье, и проявляя должную напористость и терпение, вам обязательно удастся избавиться от проблемы!