логотип

Гастроэзофагеальный рефлюкс: что это?


Это заболевание характеризуется так — обратный ход пищи из желудка в пищевод. У всех здоровых людей время от времени систематически проявляется такое состояние. Но, если оно повторяется часто, тогда возможно прогрессирование гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и рефлюкс-эзофагита. По статистике мужчины более склоны к этой патологии чем женщины.

Типы и симптомы заболевания

Гастроэзофагеальный рефлюкс бывает двух типов:

  • кислый (возврат в отдел пищевода кислого содержимого из желудка);
  • щелочной (в этом случае происходит попадание щелочного содержимого двенадцатиперстной кишки.)

Это заболевание разделяют на два вида: физиологический и патологический рефлюксы. Рассмотрим каждый из них более детально.
Физиологический гастроэзофагеальный рефлюкс, симптомы:

  • появляется только после употребления еды;
  • не приносит особого дискомфорта;
  • длительность и количество рефлюксов на протяжении дневного и ночного времени суток небольшая.

Патологический гастроэзофагеальный рефлюкс, симптомы:

  • рефлюкс возникает не только после еды, но и в течение дня и даже ночью;
  • на протяжении суток рефлюксы появляются часто и длительно;
  • доставляет человеку явный болезненный дискомфорт;
  • слизистая оболочка пищевода воспаляется.

Основными причинами возникновения заболевания являются следующие:

  • изначальная причина – это переполнение желудка и ослабление группы мышц, отвечающих за предотвращение движения пищи из желудка обратно в пищевод;
  • наличие беременности у женщин;
  • ожирение организма, избыточный вес;
  • неправильно сбалансированный рацион питания, переедание;
  • злоупотребление алкоголем, курение сигарет;
  • прием ряда медицинских препаратов приводит к понижению тонуса сфинктера;
  • аллергическая реакция на употребление определенных продуктов питания;
  • часто возникающая рвота из-за отравления, анорексии и т.д.

Гастроэзофагеальный рефлюкс также зачастую причиняет дискомфорт детям раннего возраста. В этом случае рефлюкс проявляет себя как срыгивания у младенцев после кормления. Срыгивания у деток в раннем возрасте считаются нормальным явлением и проходят еще до исполнения одного года. Срыгивание – это процесс пассивного заброса малого количества употребленной ранее еды из желудка в глотку и полость рта.

На развитие гастроэзофагеального рефлюкса у грудничков влияют такие аспекты как:

  • относительно маленький объем желудка;
  • медленное опорожнение содержимого из желудка;
  • недоразвитие, незрелость пищевода;
  • желудочный сок имеет пониженную кислотность и другие.

Гастроэзофагеальный рефлюксВ случае, когда рефлюкс – патологический, возможно появление гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), еще именуемая как рефлюкс-эзофагит — эта болезнь, является хронической, и она прогрессирует в результате внезапного и периодически повторяющегося возврата содержимого из желудочно-кишечного отдела в пищевод, что влечет за собой возникновение воспалительных процессов в тканях слизистой оболочки пищевода.

Заболевание может проявиться у грудничков, при условии, что соляная кислота повредила слизистую оболочку пищевода.

Вовремя болезни у маленьких деток появляются следующие симптомы:

  • беспокойное поведение, плаксивость;
  • частые срыгивания, особенно после кормления;
  • возможна обильная рвота и даже с кровью;
  • периодический кашель;
  • отсутствие аппетита, отказ от приема пищи;
  • плохой набор веса ребенком.

У более старших детей ГЭРБ проявляется такими признаками:

  • болевой синдром в верхнем отделе грудной клетки;
  • глотание стает дискомфортным — еда как бы застревает в пищеводе;
  • изжога, кислая отрыжка.

Симптомы болезни делят на два вида: эзофагеальные и внеэзофагеальные.

Эзофагеальные симптомы ГЭРБ:

  • изжога и отрыжка, усиливающиеся в положении лежа;
  • наличие в полости рта кисловатого привкуса;
  • нарушенное глотание, периодические срыгивания;
  • болезненные ощущения в пищеводе;
  • икота, возможна рвота;
  • чувство комка в области груди.

В случае возникновения рефлюкта в дыхательных путях развиваются внеэзофагеальные поражения.

Внеэзофагеальные симптомы ГЭРБ:

  • появление кашля, одышки в основном в лежачем положении, ощущение нехватки воздуха;
  • возможно развитие таких заболеваний как: ларингит, фарингит, отит;
  • поражение зубов: кариес, повреждение эмали, стоматит;
  • возникновение эрозий на поверхности слизистой оболочки пищевода, в сопровождении с периодической кровопотерей малых объемов.
  • симптомы схожие со стенокардией, наличие сердечных болей, аритмия.

Причины болезни, лечение

ГЭРБ может развиться вследствие следующих причин:

  • ухудшение работоспособности нижнего отдела сфинктера пищевода;
  • понижение клиренса пищевода;
  • повышенный уровень соляной кислоты в содержимом желудочно-кишечного отдела;
  • дисбаланс функции опустошения желудка;
  • повышенное внутрибрюшное давление;
  • беременность;
  • вредные привычки;
  • наличие лишнего веса;
  • использование медикаментов, которые снижают гладкомышечный тонус.

Характер питания человека и способ приема пищи также значительно влияют на развитие рефлюкта. В случае быстрого употребления большого объема еды, возникает заглатывание воздуха. Как результат возникает повышенное давление в желудке. В итоге нижний сфинктер пищевода расслабляется и происходит заброс пищи обратно. Частое употребление в еду жирных сортов мяса, сала, изделий из муки, острых и жаренных продуктов провоцирует задержку содержимого желудка. А это в свою очередь влияет на повышение внутрибрюшного давления.

В случае появления частой изжоги после еды, особенно в горизонтальном положении тела, при выполнении наклонов или физических нагрузок. Также при наличии прочих симптомов, приведенных ранее, необходимо срочно проконсультироваться с врачом для прохождения обследования. Не стоит откладывать это на потом!

Возможные осложнения в ходе заболевания рефлюкс гастроэзофагеальный:

  • кишечная метаплазия;
  • язвенная болезнь пищевода;
  • глоточно-гортанный рефлюкс;
  • кровотечения в области желудочно-кишечного отдела;
  • рак пищевода.

Диагностика заболевания:

  • главный метод диагностирования гастроэзофагеального рефлюкса – эндоскопическое исследование.
  • двадцати четырехчасовая (суточная) рН-метрия пищевода;
  • сцинтиграфия пищевода с радиоактивным изотопом технеция и эзофагоманометрия;
  • биопсия тканей с последующим гистологическим исследованием;

Профилактика болезни:

  • выполнение режима рационально-сбалансированного, правильного питания, исключение перееданий;
  • необходимо отказаться от всех вредных привычек;
  • избавление от избыточного веса;
  • систематические визиты и обследования у гастроэнтеролога.

Как видим гастроэзофагеальный рефлюкс стал серьезной проблемой нашего времени. Каждый должен знать, что это заболевание собой представляет и какие его симптомы. Для того чтобы своевременно посетить врача и в случае необходимости принять курс лечения. Будьте внимательны к своему организму. Ведите здоровый и активный образ жизни. Правильно питайтесь. Не нервничайте и не перенапрягайтесь. Будьте всегда здоровы!