Сборник рекомендаций по профилактике и лечению поноса!

Дисбактериоз у грудничка


Когда мама слышит диагноз, что у грудничка дисбактериоз, она сразу задается вопросами, откуда и почему взялась такая напасть. Нужно сразу сказать, что явление это довольно распространенное и с ним встречаются более чем 90 процентов малышей в возрасте до года. Наиболее часто подвергаются дисбактериозу малыши, которые имеют ослабленный иммунитет, рожденные ранее нормального срока беременности и нередко болеющие различными заболеваниями. Что же можно сказать о дисбактериозе и чем он представляет опасность?

Природа бактериоза

Дисбактериоз у грудничкаПрежде всего, нужно понять природу этого явления. Дисбактериоз, если говорить кратко – представляет собой разбалансирование микрофлоры кишечника. Что интересно, согласно ВОЗ, такой дисбаланс не считается заболеванием. И вполне вероятно, что именно по этой причине нередко в ряде европейских стран подобное состояние никаким образом не лечится, отдавая это на заботу организму, который, как там считают, должен сам решить эту проблему. Однако многие ведущие специалисты в этой области считают иначе. Почему вообще такой «разлад» возможен? Об этом и другом, связанном с дисбактериозом следует поговорить более обстоятельно.

Как известно, до своего появления на свет, малыш пребывает в идеальной, если так можно сказать, среде. Его окружает абсолютно стерильная обстановка, в желудочно-кишечном тракте не находятся какие бы то ни было бактерии или микроорганизмов. И только когда рождается, делая свой первый путь по родовым каналам, малыш начинает впервые постигать естественную микрофлору матери, а в ней как норма – и кишечная палочка, лакто- и бифидобактерии. Затем «знакомство» с различными бактериями начинает происходить, что называется на каждом шагу: когда малыш сосет грудь, принимает объятия и поцелуи мамы – ведь микроорганизмы в большом количестве находится у мамы на руках, коже, губах и во рту. Вот так, шаг за шагом, ЖКТ младенца обретает нормальную здоровую микрофлору.

Если грудничок находится в идеальной обстановке, питается полностью материнским молоком, то в микрофлоре кишечника можно обнаружить почти стопроцентное нахождение пробиотиков или – лакто- и бифидобактерий. И только совсем малая часть заселена «нейтральными» бактериями, не несущими ни пользы, ни вреда организму младенца. Это могут быть стрептококки, кишечная палочка и другие.

Надо знать: Кишечник только что появившегося на свет малыша стерильный, бактерии в него начинают заселяться после родов.

Наверное, оттого важное внимание врачи уделяют тому, чтобы поддерживалось материнское здоровье на должном уровне, соблюдалась гигиена во время родов, а после них малышу предоставлялась возможность побыть с матерью и питаться грудным молоком. Особенно активно заселяются микроорганизмы в кишечник и другие места в первые три месяца жизни грудничка. Именно в этот период огромное значение играет соблюдение гигиены и правильное кормление малыша.

Микрофлора: что это?

Чтобы лучше понимался «дисбактериоз» как явление, в том числе и у грудничков, нужно знать, что в организме имеются области, которые относятся к стерильным, например, кровь, а также те, где можно обнаружить огромное число различных микроорганизмов и бактерий – полости рта и носа, кишечник и другие. Но эти бактерии не страшны и считаются врагами для организма. Однако при том условии, что не будет среди них «чужаков» – ведь каждому организма в отдельности (что особенно важно для детей грудничкового возраста) присущ свой комплект бактерий, который и составляет микрофлору.

Бактерии, которые входят в состав микрофлоры, способствуют лучшему перевариванию пищу, помогают подавить некоторые нежелательные бактерии. Кроме этого они принимают активное участие в синтезе витаминов, а также в большинстве процессах обмена веществ. Достаточно сказать, что у малыша в кишечнике живут бок о бок более трехсот видов «положительных» бактерий. Здесь нужно отметить, что на них могут оказывать влияние различные факторы.

Если изменяется, например, диета, гормональный фон, а также образ жизни в силу обстоятельств или каких-то болезней, то это оказывает существенное влияние на микрофлору – она тоже меняется. Это нормальный процесс, и спустя время микрофлора будет стремиться приспособиться к новым условиям, пройти так сказать, период адаптации, и снова вернуться к прежнему – нормальному состоянию.

Дисбактериоз у грудничка: симптомы и лечение

Как уже стало ясным из сказанного выше, что дисбактериозом может называться явный дисбаланс микрофлоры кишечника, который присущ именно данному человеку – взрослому или недавно появившемуся на свет младенцу. И то, что симптомы дисбактериоза у грудничков – это не что иное, как результат каких-либо перемен, которые произошли в организме: перемена питания, температуры в комнате, стрессы, болезнь и многое другое. При нивелировании подобных обстоятельств, проходит и дисбактериоз. Теперь стоит сказать о том, как распознать это неприятное явление.

Вот некоторые характерные признаки, когда дисбактериоз у грудничка. Симптомы, говорящие о возможном нарушении баланса кишечной микрофлоры:

  • у малыша видно вздутие живота;
  • в животе происходит «бурление» из-за повышенного газообразования;
  • малыш неспокоен, признаки поведения указывают на боли в животе;
  • изо рта ощущается не совсем приятный запах;
  • малыш страдает повышенным слюноотделением;
  • у ребенка ощущается сухость кожи;
  • проявляются признаки аллергического дерматита;
  • наличие стоматита и молочницы;
  • появление запоров;
  • длительный – около трех дней понос;
  • малыша часто рвет;
  • ребенок плохо ест;
  • в испражнениях присутствует слизь зеленого цвета, пена, прожилки крови;
  • грудничок почти не набирает вес.

Говоря о стуле грудничковых детей, нужно заметить, что для этого возраста являются нормальными испражнения желтого цвета, которые своей консистенцией похожи на сметану. Также считается вполне допустимым малое количество пенистой слизи. К тому же в стуле детей младенческого возраста, которых родители начинают понемногу прикармливать, можно обнаружить цельные кусочки еды.

Не надо забывать, что микрофлора должна со временем прийти в норму при одном из двух обстоятельств:

  • организм грудничка успешно пройдет адаптацию в новой обстановке;
  • не станет причин, вызвавших в организме определенные нарушения, например, болезни или стресса, а также других.

И в первом и во втором варианте микрофлора тем лучше станет возвращаться к норме, когда кишечник и в целом пищеварительные органы не будут испытывать перегрузок. Иными словами, при снижении нагрузки на пищеварительную систему малыша (держа его, как говорится, на «голодном пайке в период привыкания к новым обстоятельствам или во время восстановления от какой-то болезни), микрофлора восстановится быстрее.

Считается, что когда отсутствует аппетит как у взрослого пациента, так и маленького ребенка, это говорит о том, что идет активная перестройка микрофлоры под новые условия.

Причины

Возникает дисбактериоз кишечника по очень многим причинам. Но считается, что в большинстве случаев это происходит по причине низкого иммунитета, который вызван приемом антибиотиков, в результате длительного заболевания, нервной перегрузке и другими причинами. Когда создаются неблагоприятные факторы, а это, кроме перечисленных выше причин, и ранний отъем от груди или полное отсутствие питания молоком матери, происходит нарушение баланса микрофлоры, который приводит к столь неприятным для еще не совсем окрепшего организма последствиям.

Причины, которые могут спровоцировать дисбактериоза у грудничков:

  • различные расстройства здоровья матери в период, когда развивался плода;
  • имели место родовые патологии;
  • малыш долгое время пребывал в родильном доме;
  • в результате кишечных инфекций различного характера и происхождения, а также гнойничковых и респираторно-вирусных;
  • недостаточной физиологической зрелости моторики кишечника;
  • нарушений нормальной работы кишечника;
  • как следствие первичного иммунодефицита;
  • малыша поздно приложили к груди;
  • раннего перехода на искусственное питание или полностью отсутствовало питание материнским молоком;
  • вынужденно использовались гормональные и противовоспалительные средства;
  • приема антибиотиков;
  • в результате оперативных вмешательств;
  • регулярного нахождения грудничка в стрессовых и не совсем благоприятных социальных условиях.

Анализы на дисбактериоз

По мнению многих современных детских врачей, возникают большие трудности с установлением диагноз «дисбактериоз» не только ребенку до года, но и взрослому пациенту, поскольку на сегодня не имеется каких-либо эффективных способов провести анализ состояния микрофлоры тонкого кишечника. По тому анализу кала, что обычно берется в медучреждении и вроде бы показывает определенную картину происходящего в кишечнике грудничка, всего лишь показывает происходящее в его испражнениях. Это два абсолютно разных состава бактерий – в кишечнике и кале ребенка. И поэтому определить точное функционирование микрофлоры кишечника практически невозможно. Почему?

Потому что положительные бактерии и микробы в тонком кишечнике локализуются у стенок и в этом месте как раз происходит процесс всасывания в кровь разных веществ. Полезные бактерии очень необходимы организму и они прочно закрепляются на стенках кишечника. В то время как кал образуется в центре кишечника и именно из тех веществ и микроорганизмов, от которых хочет избавиться детский организм.

Но это не значит, что анализ кала, если говорить о бактериях, эффективен. Он помогает выявить патогенные, опасные и вредные для организма бактерии. Иначе говоря, при подозрениях у ребенка опасной кишечной инфекции, например, дизентерию или сальмонеллеза, врач достаточно точно может узнать, болен малыш или нет.

Тем не менее, анализы проводить следует, методики совершенствуются, накапливается определенный опыт. И если имеются какие-либо признаки из тех, вышеперечисленных симптомов развития дисбактериоза, малышу будет назначено прохождение обследования.

Анализы у грудничка могут включать:

  • копрограмму. Это современный метод диагностики, который позволяет выявить качество переваривания пищи в кишечнике, а также определить о наличии либо отсутствии воспалительных процессов;
  • посев кала: 1. В первом случае исследуется условно-патогенная флора, которая позволяет выявить процентное соотношение облигатных бактерий, то есть, когда не учитываются количественные показатели здоровой микрофлоры; 2. Проводится посев на дисбактериоз, при котором выявляется процентное соотношение двух видов флоры – соответствующей норме и условно-патогенной, а также чувствительность к антибиотикам.

Мамам надо знать, что для проведения последующих анализов необходимо кал собирать свежим в чистую стеклянную емкость в пределах десяти граммов. Нельзя его длительное время хранить при комнатной температуре не допустимо. В том случае, когда ребенок лечится пробиотиками, они должны быть отменены перед сдачей анализа.

Лечение дисбактериоза у грудничков

Некоторые педиатры считают, что при так называемом дисбактериозе, равно как и при многих других проблемах с испражнениями, когда у малыша нормальное самочувствие, нужно не спешить с избавлением от всех этих «неприятностей» медикаментозными препаратами. Их не только желательно, но и необходимо переждать – это, так сказать, единственно правильный способ лечения. В результате организм сможет адаптироваться к новым обстоятельствам и система сама придет в нормальное состояние.

Как правило, на эту адаптацию уходит от трех дней до семи. К сожалению, в большинстве случаев мамы не желают ждать, и полны решимости, тут же заняться проблемами своего ребенка, совершая покупки тех или других средств от дисбактериоза. Однако они, как правило, не приносят достаточного эффекта, в то же время не представляют никакой опасности. И получается, что деньги улетают на ветер, а детский организм сам постепенно приходит в состояние нормы – с таким же результатом он бы пришел к этому и без лекарственных средств.

Лечение дисбактериоза у грудничка следует начинать с первых симптомов, ведь, когда имеются проблемы с пищеварением, малыш не дополучает всех нужных веществ, поэтому начнет, хуже расти и развиваться, станет болеть, у него появится склонность к аллергическим болезням. При данном диагнозе заболевания у грудничков можно прибегнуть к лечению народными средствами. Такое лечение будет довольно эффективным и безопасным.

Что же предлагает народная медицина? Очень полезным и эффективным считается отвар череды. Рецепт приготовления его не сложный: потребуется для приготовления отвара две ложки сухой травы этого растения. После чего все заливается отваром кипятка. Малышу можно принимать до двух столовых ложек отвара три раза в течение суток. Курс лечения народным средством семь дней. Применять отвар череды рекомендуется с месячного возраста. Также применяется в лечении простокваша, сыворотка и ряд других кисломолочных продуктов.

Но прежде, конечно же, нужно обязательно посетить педиатра и тщательным образом наблюдать за состоянием малыша. Врач даст необходимый совет, как лучше поступить в данной ситуации, при необходимости назначит соответствующее лечение.

Если вы посетили педиатра, и он выявил дисбактериоз кишечника у вашего ребенка, необходимо настроиться на прохождение достаточно продолжительного и комплексного лечения.

Первый этап будет включать в себя лечение бактериофагами. Это группа вирусов, которые считаются «прирученными». Они обладают уникальным свойством уничтожать как патогенную, так и условно-патогенную флору, не причиняя вреда полезным бактериям. Вкупе с кишечными антисептиками, как параллельное лечение, будут назначены сорбенты. Эта мера направлена на то, чтобы помочь пищеварительной системе, и заключается в быстрейшем выводе из организма токсинов.

Второй этап. Здесь проводится терапия по заселению кишечника полезной микрофлорой. С этой целью врач назначает специальные препараты, содержащие лакто- и бифодобактерии. Чтобы лечение грудничка проходило эффективно и быстро, нужно не прибегать к самостоятельному проему лекарств, а точно и неукоснительно соблюдать предписания педиатра.

Как дополнительную меру, врач может прописать малышам, находящимся на искусственном вскармливании различные смеси, которые содержат лактобактерии. Но ни в коем случае нельзя давать подобные смеси без назначения педиатра. Нелишним будет, если малыши, находящиеся на прикорме, будут иметь в рационе кисломолочные продукты.

Профилактика

Как лечить дисбактериоз у грудничка? – часто такой вопрос задают мамы, которым пришлось столкнуться с данной проблемой. Однако, по мнению врачей, самым эффективным методом считается тот, который позволяет ребенку получать питание от матери, а не в виде смесей. Малыши, которых кормят естественным образом, подвергаются дисбактериозу намного реже, чем те, кто находится на искусственном кормлении.

Поэтому прежде, чем у мамы ребенка возникнет вопрос, чем лечить дисбактериоз у грудничка, необходимо сделать все возможное, чтобы ребенок питался грудным молоком. При этом кормящие родительницы должны сами следить за своим питанием, чтобы оно было сбалансированным.

Важно: Врачи утверждают: кормление ребенка грудью до года – наиболее эффективная профилактика дисбактериоза. Материнское молоко содержит антитела против различных вирусов, а также вещества, которые способствуют развитию нормальной микрофлоры.

Не существует каких-то особых правил по профилактике дисбактериоза, потому, уже упоминалось, он не представляет собой заболевание как таковое, и является всего лишь следствием.

Однако основные советы, которые дают врачи таковы:

  • Необходимо обеспечить малышу кормление грудью, хотя бы в течение шести месяцев после появления малыша на свет; но и в идеальном варианте – срок должен составлять до полутора лет.
  • Если такие условия по тем или иным причинам не удается обеспечить грудничку, и он питается искусственным способом, то рекомендуется использовать смеси только после предварительной консультации с педиатром.
  • Не нужно маниакально создавать вокруг своего чада стерильную обстановку. Безусловно, малыш должен находиться в окружении порядка и чистоты и комфорта. Но не настолько, чтобы жить в «скафандре» – пусть соприкасается с определенными бактериями. Это не принесет вреда, а только пользу! Если «дружественным» бактерии приживутся в организме грудничка, то в будущем непременно окажут помощь в борьбе с болезнетворными микробами или грибками.
  • Большое внимание следует уделить первому прикорму. Самое полезное, если он будет начинаться с изготовленных специально для таких случаев детских творожков и кефира.
  • Не забывайте уделять времени на прогулку с ребенком на улице. Свежий воздух также благотворно влияет на нормализацию работы всех органов, в том числе и пищеварительных.
  • Никогда не насилуйте ребенка едой. Отсутствие у малыша аппетита – это еще не повод для беспокойства. Возможно, что он просто не хочет есть. Перекармливание малыша очень вредно, особенно после только что перенесенных болезней или стресса.

Стоит разобрать последний пункт на конкретном пример: после излечения от отита, здоровье ребенка стало возвращаться к норме, появился аппетит, и теперь мама решила ребенка «подкормить», чтобы восстановить силы. И не столь важно грудным питался ребенок молоком или смесью. Однако полезнее будет сделать наоборот: и в период болезни, и в течение нескольких дней после нее не кормить ребенка сверх прежней нормы, и не давать новых продуктов в прикорм. Тогда признаки дисбактериоза у грудничка не возникнут, не будет проблем со стулом и болями в животе и другими неприятностями.