логотип

Что такое хронический панкреатит


Поджелудочная железа – один из самых важных для работы пищеварительной системы орган. Неполадки в его функционировании способны ухудшить качество жизни больного. Самый распространенный недуг этого органа – хронический панкреатит: что это за заболевание, как его распознать и какие меры предпринять, рассмотрим в данной статье.

Поджелудочная железа является железистым органом и вырабатывает ряд ферментов, которые необходимы для нормального процесса пищеварения. В частности, амилаза способствует преобразованию крахмала в сахар, трипсин расщепляет белок, а липаза – жиры. В основной массе сок поджелудочной железы идет на переваривание продуктов, содержащих углеводы, а меньшая часть – продуктов с содержанием жиров.

При панкреатите в поджелудочной развивается воспаление, которое сопровождается нарушением функционирования этого органа, перестают нормально производиться ферменты и гормоны. Ферменты, выделяющиеся железой, которые в нормальном состоянии должны выходить в двенадцатиперстную кишку, не покидают ее, а разрушительно воздействуют непосредственно на ткань самой железы. Кроме того, токсины и некоторые ферменты уходят в кровоток, что может нанести вред другим органам – почкам, сердцу, печени и даже мозгу.

О том, что такое хронический панкреатит, знают, к сожалению, многие. Последние годы болезнь очень распространилась и поражает людей все более молодого возраста. При данном заболевании наблюдается ряд симптомов: боли, признаки эндокринной недостаточности. Патологически изменяется паренхима самого органа: железа становится сморщенной, появляется фиброз, стриктура протока, возможно образование конкрементов. При этом на начальных порах клинические проявления могут быть стертыми, либо маскироваться, довольно успешно, под другие заболевания пищеварительной системы: язву желудка, холецистит, грыжу пищевода. В связи с этим иногда бывает сложно сразу установить верный диагноз.

Как распознать болезнь

хронический панкреатитНаличие хронического панкреатита позволяет заподозрить ряд симптомов. Это болевые ощущения в области эпигастрии, подреберье с левой стороны, диспепсические симптомы, потеря веса, понос, возможно развитие сахарного диабета. Болевые ощущения довольно интенсивны, могут иррадиировать в спину, в область сердца, имитируя стенокардию, часто носят опоясывающий характер. Они являются основным симптомом, носят постоянный характер либо приступообразный, причем приступы могут быть вызваны острой либо жирной пищей, обильным застольем. При таких симптомах важно дифференцировать панкреатит от опухолевых новообразований, желчнокаменной болезни, энтерита, язвы желудка.

Постоянными являются и симптомы диспепсии при хроническом панкреатите. Иногда появляется неприязнь к жирной еде, периодически пропадает аппетит. Если из-за болезни развился сахарный диабет, напротив, может проявляться голод, больного мучает жажда. На начальных этапах изменений стула нет, но по мере развития болезни начинается чередования диареи и запора. При этом панкреатический понос довольно специфичен: он носит кашицеобразный характер, зловонный, жирный. Метеоризм, отрыжка, тошнота, повышенное отделение слюны – все это признаки того, что поджелудочная страдает от заболевания.

Общий анализ крови показывает гипохромную анемию. СОЭ повышается, как правило, только при обострении болезни. Болезнь протекает тяжело и ухудшает качество жизни. Часто развиваются осложнения: появляются кальцификаты в теле органа, кисты, абсцессы. Воспаленная ткань железы может перекрыть желчный проток, в результате чего развивается механическая желтуха. При длительном хроническом панкреатите возникает вероятность развития рака поджелудочной. Осложнения хронически протекающего панкреатита развиваются длительное время. Одно из тяжелых осложнений – развитие сахарного диабета в связи с нехваткой вырабатываемого железой инсулина. Полезные вещества, содержащиеся в продуктах питания, усваиваются не полностью, либо вообще не задерживаются в организме, так как не хватает ферментов, способствующих этому процессу. В периоды обострения в органе и окружающих его тканях могут развиться инфекции.

Как и при многих других заболеваниях, своевременное обращение к врачу больного панкреатитом способствует поддержанию здоровья и качества жизни на достаточно высоком уровне. Вовремя начатое лечение может свести к нулю вероятность развития осложнений, снизить скорость протекания деструктивных процессов в железе. Запущенное заболевание ведет к развитию абсцессов, кровотечений, и может стоить человеку жизни.

Основные причины

Среди причин развития хронического панкреатита необходимо отметить две основные. Это желчекаменная болезнь и любовь к алкоголю, заедаемому большим количеством жирной пищи. Другие причины болезни – это заболевания вирусной этиологии, травмы, отравления, эндоскопические исследования, оперативные вмешательства. Данный недуг может спровоцировать психогенный фактор.
Затяжные стрессы, нервные нагрузки ведут к спазмированию сосудов, а также определенных групп мышц, расположенных в области выхода желчных протоков. Практика показывает, что курение также значительно повышает риск развития панкреатита – более чем в два раза.

Лечение

Врачебная помощь больному хроническим панкреатитом может заключаться в лекарственной терапии, а также в применении немедикаментозных методов. Основной метод безлекарственной терапии, который занимает основное место в лечении данной патологии, состоит в строжайшем соблюдении диеты. В периоды обострений хронического заболевания улучшения состояния можно добиться полным отказом от пищи на период до пяти дней. Возможно парентеральное введение плазмы, белка и электролитов. Спустя пять дней голодания переходят на нормальное диетическое питание. При этом порции должны быть маленькими, сама пища – измельченной, в состав которой включены белки, легко перевариваемые системой пищеварения. Это нежирная рыба, мясо, яичный белок. Количество жиров надо свести к минимуму, как и кислые продукты. А консервация, острая пища, копчености, алкоголь, газировка – категорически запрещены.

Основная цель медикаментозного лечения хронического панкреатита в стадии обострения – снять боль и симптомы диспепсии. Для этих целей применяют препараты анальгетики – Баралгин, Анальгин, и прочие, а также препараты спазмолитического спектра – Но-шпа, Папаверин, Дротаверин и другие.

Чтобы уменьшить секрецию поджелудочной и желудка, используют ингибиторы протонной помпы – Лансопразол, Омепразол, Рабепразол. Антигистамины также подавляют активность железы – это Супрастин, Димедрол и другие. Для обеспечения функционального покоя органа необходимо нейтрализовать соляную кислоту. С этим справляются препараты антацидной группы. Улучшают моторику пищеварительного тракта прокинетики.

Помимо этого, при хроническом панкреатите есть необходимость компенсировать нехватку ферментов, выработка которых значительно затруднена при данной патологии. Для этого используются препараты ферментов, которые необходимо принимать пожизненно. Это Панкреатин, Мезим, Креон и другие.

Чтобы исключить развитие панкреатита, либо свести к минимуму вероятность его развития в будущем, необходимо соблюдать культуру питания. Исключите переедания, злоупотребление жирной пищей, соблюдайте меру в употреблении алкоголя.